BabyHOME特賣 新知大耳朵 水果動物原 家族聚樂部 親子討論區 寶寶爬行榜 Q點兌換
BabyHome首頁>新知大耳朵 > 兒童話題 > 兒童保健  
註冊會員  |  登入|  會員專區
文章搜尋 女性 兒童 家庭
 
 
 

過敏兒該注意什麼?怎樣幫助氣喘兒童?流感來了怎麼辦?腸病毒是什麼?罕見疾病和早產兒如何照顧?了解小兒醫療,齊心讓孩子快樂成長!

[兒童醫療]文章列表:
 
如何擁有多重防護,又不讓寶寶成挨針包?

樹林惠生婦幼醫院小兒科主任 王杰凱醫師

「第一次打了傳統舊型三合一,之後可改打新型疫苗嗎?哪一種較好?」 「會不會越打越沒抵抗力?天然的不是尚好嗎?生一生病自然就會有抵抗力啦!」「醫師,花那麼多錢打新型五合一疫苗,?甚麼還是會發燒?」 「那麼多種疫苗合在一起打,副作用不會很大嗎?新的多合一疫苗安全嗎?」

 

身為一個小兒科醫師,臨床上常被問及有關幼兒預防注射之相關問題。另一方面,我也是兩個小孩的父親,站在父母親的立場,既心疼小baby挨針之苦,但又為了寶寶健康,不得不按時接種疫苗的心情,我頗能感同身受。

 

我常說:「西醫醫學最偉大的成就之一,就是疫苗的發明及預防注射的推行!」很多困擾人們的嚴重疾病因疫苗的發明與注射,罹病率及盛行率已大為降低,甚至一些疾病在某些國家已經消聲匿跡。但是面對小孩從出生以來林林總總要打的十幾針疫苗,不僅是小孩檢查及挨針時會哭鬧不安,父母甚至要專程請假、舟車往返醫院或衛生所。既然疫苗的使用是對抗傳染疾病最經濟又有效的辦法,如何減少給予疫苗時的痛苦與不便,正是疫苗發展的新趨勢!

 

混合疫苗的種類及接種時程:

很多家長都聽過四合一、五合一、六合一疫苗,但可能不太清楚真正內涵,只知道「這些疫苗要自費,但可以預防較多疾病」。其實,這類混合疫苗是未來疫苗發展的必然趨勢,但其應用必須配合國家的衛生政策。


接種疫苗Q&A:

 我整理一些臨床上常被問及之有關多合一混合疫苗之問題,希望能讓各位家長明瞭,更能為您的寶貝選擇適合之疫苗。

 

Q1哪一種疫苗是最好的疫苗?

A:疫苗沒有所謂好壞,只有正確選擇最適合寶寶的疫苗。新型疫苗主要有三大目的:(1)減低副作用、(2)多一層預防保護、(3)減少挨針次數。如果經濟能力許可,我會建議施打四合一以上之疫苗,給寶貝多一點防護,也減少寶貝挨針的次數。我也常被問及:那醫生您的小孩打甚麼針?我的回答是:醫護人員的小孩幾乎都是打五合一。我想六合一上市之後,這個答案應是五合一或六合一吧!

 

Q2打新型自費疫苗是不是就不會發燒?

A:不是的,新型疫苗是減低副作用(包括發燒、紅腫、疼痛、厭食及全身不適等),而不是完全沒有副作用,我想打完預防針的副作用是家長最擔心害怕的。

 

Q3先前打了舊型三合一疫苗,之後可改打新型疫苗嗎?

A:可以的,很多第一次不知有新型疫苗可以選擇,而打了舊型疫苗,或者是打了舊型疫苗之後,小朋友副作用反應太激烈。如果願意,還是可以在下一次施打疫苗時,改打新型多合一疫苗。只是如果要選擇多一層保護的四合一或五合一疫苗,必須要在滿一歲以前補足共三針的b型嗜血桿菌疫苗。

 

Q4先前打了四合一或五合一,之後能不能改回打三合一嗎?

A:答案是可以的,但我站在小兒科醫師的立場,並不建議這麼做,原因是四合一或五合一比三合一疫苗多出b型嗜血桿菌之保護,如果之後改為打三合一,那麼之前所打之b型嗜血桿菌保護力並不完全,那就太可惜了!

 

Q5若一歲前都是打三合一,可否在1歲半時打四合一或五合一?

A: 可以的,一歲以前因免疫力的關係必須打滿三劑b型嗜血桿菌疫苗,才能誘發足夠之保護力,若之前都是打三合一,而寶寶也已滿一歲,可以考慮在一歲半時改打一針四合一或五合一,因為此時免疫系統較成熟,雖然只打一劑b型嗜血桿菌疫苗,也是可以誘發一定的防疫力。只是在一歲半之前,萬一不幸受到b型嗜血桿菌感染,是沒有保護力的!所以還是建議從一開始就施打較好。

 

Q6多合一疫苗一次混合這麼多種疫苗一起施打,副作用會不會加大?

A:不會!因為一次只挨一針,局部紅腫疼痛的副作用反而更為減小。而研究報告顯示,混合疫苗之保護力與分開施打的效力是相當的。而且另外可有簡化接種時程、減少上醫院被交叉感染的好處呢!

 

Q7新型疫苗不安全吧?我才不要寶寶被拿來當實驗品呢!

A:千萬不要以訛傳訛,這是完全不正確的資訊!任何一種混合疫苗的上市,必須通過層層關卡的考驗。根據美國食品暨藥物檢驗局(FDA)的標準,混合疫苗必須符合成分,疫苗抗體的產生要與個別疫苗同時施打所產生的抗體不相上下,並且抗體的產生量要能達到預防疾病所需的量。同時,在副作用的監控上也有一定的標準,且要通過臨床測試。新三合一、四合一及五合一疫苗在國外早已上市施打多年,在台灣也早已通過臨床試驗,上市多年。在各大醫學中心正式施打也已行之多年,是很普及且受肯定之混合疫苗,絕對不是拿來實驗用的!家長請放心!甚至最新的六合一疫苗,也是完成臨床試驗已正式上市之疫苗,請家長安心!

 

Q8為何打了五合一疫苗後,還要補吃兩劑的口服小兒麻痺沙賓疫苗?

A:接種五合一疫苗中所含的注射型小兒麻痺疫苗,寶寶本身可產生足夠的抗體,以抵抗小兒麻痺病毒的感染,只是當腸胃不慎感染到病毒時,自己本身並不會發病,但是因腸道內沒有足夠的抗體IgA來中和病毒,因此會將病毒傳染給未曾接種過小兒麻痺疫苗的人。而口服型小兒麻痺疫苗的預防效果良好且持久,可產生腸道免疫力,乃是指口服疫苗之後,會在腸胃道產生抗體來中和小兒麻痺病毒使其病毒效力降低,再經由糞便排出,讓沒有口服過疫苗的人自然感染到已被減弱的病毒,而產生抗體,來達到群體免疫的效果。補吃口服小兒麻痺疫苗一來可增加腸胃道之免疫力,二來可增加群體防疫效應,可謂利己利人,一舉兩得。

 

疾管局表示,五合一疫苗足夠對個體產生保護力,不過約有12%的幼兒沒有完成接種,搭配口服疫苗,可以引起腸道的免疫力,避免體內排出病毒。台大醫學院小兒科教授李秉穎也表示,五合一疫苗沒有問題,這項措施是為了防疫考量。

至於有些家長擔心口服疫苗的副作用,李秉穎教授也說,引起神經麻痺的機率大約是三百萬分之一,不過在口服前,已經打過三劑五合一,所以會產生抗體,家長不必擔心。家長可利用寶寶滿一歲後之常規公費疫苗注射時,一併補吃口服小兒麻痺疫苗即可。

 

結論:

 最後如果您問我,經濟能力決定小寶寶的防疫保護嗎?答案是否定的!試問誰不希望給孩子最好的?自費多合一疫苗雖然要付出金錢代價,但換來的是寶寶健康保障,孰輕孰重,我想身為父母的你我,都希望孩子遠離病痛、健康快樂的成長!

 

 

轉載自20066月號媽咪寶貝雜誌

 

 

 

 


(資料來源:媽咪寶貝 提供)

[兒童醫療]熱門討論標籤
  成長痛 , 疫苗 , 鼻塞咳嗽流鼻水 ,


徐玟玲 兒童藝術心理指導師

徐玟玲 兒童藝術心理指導師[ 簡歷 ]

徐玟玲兒童藝術心理指導師每週不定時駐站回答「兒童藝術心理」相關問題


[Q&A 詢問區]

婦產科 仇思源 醫師

小兒科 王泰儒 醫師

兒童藝術心理 徐玟玲 老師

中醫 梁景輝 中醫師

眼科 王孟祺 醫師

皮膚科 周彥吉 醫師

牙科 朱裕華 醫師

藥學 高啟峰 藥師

精神科 高譽誠 醫師

美學整型 張家寧 醫師

房屋裝修 俞志明 設計師

法律諮詢 柯伊伶 律師



Copyright© BabyHome | 關於BabyHome | 服務條款 | 隱私權政策 | 合作提案 | 客服信箱 | 新手逛一逛 | 徵才資訊
Copyright 2010 BabyHome. All right reserved.