新竹科學園區三洽水環境教育中心-農村體驗(免費喔)

To:園區公會 王小姐 [email protected] ；傳真：03-5799385   

103年科學工業園區工安環保月系列活動「三洽水環境教育中心-農村體驗」報名表

活動時間：103年10月25日(六) 9：00~14：30

活動對象：園區廠商及週邊鄰里，國小以下需親子同行且限實歲為五歲(含)以上小朋友方可參加，共45位，額滿為止。

＊請自行斟酌個人健康狀況及體能＊

請依報名名單出席，不可更換出席人員，本活動投保個人旅平險，活動期間風險皆由此險支付，活動參加者應自行考慮任何室內或戶外活動人身安全之風險。

如於活動前、後或期間，因不遵守相關注意事項，或因自己身體狀況，或遇天災或因他人行為造成之意外，受傷或身亡，活動主/協辦單位不負金錢賠償或其他法律責任。

園區廠商/園區鄰里

聯絡人

公司(鄰里)名稱：                   聯絡人姓名：

聯絡電話及分機：                   E-mail ：

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殘念