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藥師密傳:水解奶粉只能預防『牛奶蛋白過敏』

lf0686
lf0686 2011-06-13 18:16:37 版主 8932

實在太多人在問水解奶粉的問題,看了一下大家的討論,其實錯誤資訊很多。

在強調一次:水解奶粉只能預防『牛奶蛋白過敏』 。

水解奶粉,正式名稱應為『水解蛋白配方奶粉』。

蛋白質是由許多胺基酸所組成的大分子,有些小朋友對牛奶的蛋白質會過敏,所以就有廠商,利用把大分子彈白質切成小分子蛋白質的方式,降低誘發過敏的機會。

以下列出水解奶粉差別:

A. 『高度水解蛋白配方;Extensively Hydrolyzed Formulas(eHF)』

蛋白質水解程度很高。滲透壓高,有很重的苦味,價格高,必須在專科醫師指導下使用。適用於嚴重腹瀉,嚴重過敏,長黏膜嚴重受損的小朋友。

目前世售產品有雀巢alfare,美強生Pregestimil…等等。

B. 『部份水解蛋白配方;Moderately(Partically)Hydrolyzed Formulas(pHF)』

含有中小型蛋白質分子,當過敏情形不是嚴重時使用,除了可以降低過敏發生機率,又可以誘導小朋友的『牛奶耐受性產生』,相對口感也好一些,小朋友接受度也稍微高些。一般人常稱『低過敏配方』。

當然,還有『黃豆蛋白配方』可以取代,更加避免了動物性蛋白過敏的機會,但適合與否都要看每個人體質囉!

所以,若小朋友對『牛奶蛋白』過敏,其實有很多選擇呢!

一般家長對『過敏』的概念,可能會是『異位性皮膚炎;皮膚癢』或是『塵蟎過敏』或是『氣喘』。

重要的溝通觀念是~『水解奶粉不能預防一般過敏』。

水解奶粉只能對『牛奶蛋白』過敏有緩解效果,其他的過敏統統沒有意義。

當然,這個觀點或許還是有正反面說法,但參考美國FDA資料http://www.fda.gov/Food/LabelingNutrition/LabelClaims/QualifiedHealthClaims/ucm073313.htm,『Qualified Health Claims: Letter of Denial - 100 percent Partially Hydrolyzed Whey Protein in Infant Formula and Reduced Risk of Food Allergy in Infants (Docket No. 2005Q-0298) May 11, 2006』:Breastfeeding is the best way to nourish infants. For infants who are not exclusively breastfed, emerging clinical research in healthy infants with family history of allergy shows that feeding a 100% Whey-Protein Partially Hydrolyzed formula may reduce(也許可以降低)the risk of common food allergy symptoms(食物過敏的症狀), particularly allergic skin rash, when used instead of whole-protein cow''s milk formula(尤其是牛奶配方) from the initiation of formula feeding.

While this formula may reduce the risk, it is not intended to treat existing allergy symptoms.(不是用來對付已經存在的非食物過敏) If you suspect your baby is allergic to milk, use only under a doctor''s supervision.

有興趣的,可以看全部原文,一定更有趣。http://www.fda.gov/Food/LabelingNutrition/LabelClaims/QualifiedHealthClaims/ucm073313.htm

總之,研究對象是使用『100%水解配方』,對象是『對牛奶過敏』的小朋友,而不是一般皮膚過敏,或是吃其他食物會過敏的小朋友。

有證據在眼前,即使買『部份水解奶粉』似乎也沒多大意義,因為一直強調的就是:水解奶粉是用於『對牛奶蛋白過敏』的小朋友的替代品。

再換個角度想,我們小時後有這種過敏問題嗎?也沒聽說過需要什『水解奶粉』呀!?

環境污染因素,人工添加物因素(零嘴、飲料、洋芋片…等等),這才是我們該注意的地方。

所以,下次再買『水解奶粉』時,請先想想過敏的原因,或是把FDA那篇文拿出去,和說『喝水解可以預防過敏』的銷售員聊一聊,看他到底資訊是哪邊來的。

醫藥學,是講證據的。

小美 2
小美 2 2011-06-13 22:51:29 #1F
 

網路我也查到下面文章

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水解蛋白奶粉 不是抗敏萬靈丹

2010/09/07

【聯合報╱刁茂盟/高雄長庚兒童腸胃科主任】

研究顯示,喝母乳的嬰兒,較不易罹患過敏疾病。 本報資料照片

「醫師,我的寶寶是不是過敏?」、「是不是該給寶寶喝廣告那種水解蛋白奶粉,好像可以預防過敏?」診間許多家長有上述疑問。其實,研究顯示,水解蛋白配方奶粉的抗敏效果仍須進一步研究,母乳仍是寶寶最佳選擇。

近年外在環境變化,加上新生兒免疫系統及適應環境能力尚未成熟,只要寶寶出現「疑似」過敏症狀,家長都抱持著「有吃有保佑」的心態應對,考慮選擇水解蛋白奶粉。

不只一般大眾,很多醫師或坊間藥師,對於水解奶粉也都一知半解,使一般大眾誤以為水解奶粉就是預防過敏的萬靈丹。

所謂過敏(allergy),是指免疫系統對某些外來物質過度反應,對過敏原產生反應的抗體,稱為IgE免疫球蛋白。確認過敏需要連串縝密的科學檢測、評估及考量是否有家族因素,不能單靠經驗與直覺。

不少新生兒出生時接受臍帶血IgE測試,是對於異位性體質進行檢測的方式之一。但是這種預測率並不高,且臍帶血IgE容易受到多種因素影響,增加變異性,無法成為過敏體質篩檢的準確試驗。家長不能單依靠IgE的檢測數據,做為孩子是否為過敏體質的評斷標準,貿然給寶寶使用水解蛋白配方奶粉。

水解蛋白奶粉是將奶粉中蛋白質,經水解分解成較小的分子,又可分成完全水解(99%)及部分水解奶粉(50至70%)。 完全水解是治療性配方奶粉,用於治療因牛奶蛋白而引起的過敏,成本相當高;部分水解奶粉則被推廣用於預防過敏,但因研究證據不足,尚有爭議,並未得到醫界共識。

國外研究報告亦指出,與完全哺餵母乳比較起來,沒有證據支持餵哺水解配方可以預防過敏。對於低危險群的嬰兒,也沒有證據顯示其於早期、短期使用水解配方的好處;甚或對於高過敏危險群的嬰兒而言,使用水解蛋白配方奶粉,在氣喘、濕疹或鼻炎的發生率與使用一般配方比較起來,並沒有顯著的差異性。

值得注意的是,台灣90%以上過敏原來自於塵蟎或環境因素,比率遠高於飲食。而遠離過敏的第一步,應是提早洞悉過敏原並避免接觸,與醫師討論,進行相關舒緩與治療方式,維持良好的作息與運動習慣,持續餵哺母乳,為寶寶的身體打好基礎。

唯有對過敏建立正確認知,才能不被廠商五花八門的廣告宣傳所誤導,讓寶寶不再為「敏」所苦,健康成長。

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=269988

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我也覺得滿有道理的,借轉到FB,謝謝!

lf0686
lf0686 2011-06-14 21:41:59 #2F
 

謝謝分享。

真的,太多媽媽誤會了『水解奶粉』的用途了。

圖解媽媽百科

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