醫師所做的任何處置與建議，都是基於專業與職責，病人或家屬有權利接受或拒絕，但也必須為自己所做的決定承擔後果。
「你換藥的動作太用力，把我女兒給弄痛了，動作輕點好嗎？這是我的寶貝女兒，醫生你要小心一點。」一位溜滑梯摔倒的小朋友，由父母焦急地帶來掛急診。住院 醫師檢視傷口，膝蓋上有一條約五公分的撕裂傷，疼痛與害怕的交互作用下，她的哭聲始終沒停過。也或許是疼女心切，家長將急切的心情，投射為對醫師的不耐 煩。
「我知道你們很擔心，不過這是治療中必經的過程。傷口看起來不深，不致於造成深層的肌肉或肌腱受傷，只要做初步的傷口縫合就可以了。」家長的語氣不佳雖然不見得有惡意，但未免釀成糾紛，身為主治醫師的我親上火線，詳細說明接下來的治療計畫。
「要縫傷口？那不是很痛嗎？不能只是擦點藥就好嗎？」聽到我的建議，小女孩的父親先是一連串的問題，然後不假思索地拒絕。
「傷口長度不小，況且又位在關節彎曲處，單靠換藥可能很難癒合。」我自己也為人父母，很能體會他們的心情，對孩子要接受這樣的治療，一定有諸多不捨，但無論如何，我必須做出專業的建議。
「你開個藥給我回家擦就行了，我覺得應該不需要縫合。」
傷口需不需要縫合，理論上該是醫師的專業判斷，不是家長說了算。但見他們的態度如此堅定，我也不便勉強，只能再一次說明縫合傷口的必要性，以及不縫合傷口可能的併發症。
「我說不要就不要，你講再多也一樣！我不會讓我女兒挨這一針！」父親如此的態度，令我也不禁動了氣，雖然沒有跟他吵架，但我交待護理師幫病人包紮傷口後， 便不再多說一句話。身為醫師，做任何處置與建議，都是基於自己的專業與職責，病人或家屬固然有權利接受或拒絕，但同樣地，亦必須為自己所做的決定承擔後 果。換句話說，我並不是「求」家長接受自己的建議，反覆說明也只是善盡告知之責罷了。
「這麼長的傷口，不縫真的會好嗎？真搞不懂這些做父母的心態。」看著家長帶小朋友離院，一起值班的住院醫師忍不住問我。
「心疼孩子是做父母的天性，只可惜很多家長只憑感覺決定接受或拒絕醫師的專業建議。治療過程難免會有些疼痛，可惜有些父母不見得會站在醫師這邊，甚至覺得 醫師要虐待他的孩子。遇到這樣的家長，也只能由得他們。」這是臨床醫療常見的困境，家長往往將自己的主觀認知凌駕在醫師的專業建議之上。因此關鍵不是小朋 友的外傷有多複雜，而是取決於父母的態度與配合度。
幾個小時後，小朋友又被父親給抱回急診。「自從回家之後，血一直流個不停，已經換過三次藥了。你們當初為什麼不把傷口處理妥當？」面對家長不分青紅皂白的 指責，我勉強維持著客氣的態度，但也很嚴肅的指出：「我已經明白告訴你，這樣的傷口非得縫合不可，否則小朋友只要膝蓋稍微動一下，原本已經凝固的血塊，就 又會再開始出血。只可惜你不接受我的建議，是你自己堅持不肯縫合。」
聽完我的說法，小朋友的父親不禁靜默，又考慮了一段時間，他終於接受我縫傷口的建議。再一次看著他們離開，住院醫師嘆了口氣：「沒想到醫病之間的認知落差竟然那麼大，他居然以為只要靠換藥就會好。」
我的看法則不同：「其實這樣長的傷口，任何人看了大概都知道得縫合，如果是那位父親自己受傷，我相信他不會拒絕。問題在於是發生在自己的女兒身上，或許疼惜孩子的焦急，已經掩蓋過理智。」一念之差的不忍心，誤的卻是孩子的身體健康。
忙了一天，回到家已是深夜，睡前我把今天遇到的這件事當作和妻子閒聊的話題，甚至還談到若是相同情況發生在我們的孩子身上時，能不能保持理性，討論在沒有結論中結束。
隔天我倆起了個大早，到醫院接受預定的產檢，當時妻子正懷孕三十三週，預產期在一個半月之後。
「你趕緊去幫太太辦住院。雖然週數還不足，但看來似乎有早產的跡象。」婦產科醫師突如其來的一番話，令我們大吃一驚，也瞬間打亂了原本的計畫。新生命將提 前來到人間，與其說是興奮，倒不如說是意外更多些。當時腦海中冒出許多疑問，包括早產兒的身體機能是否已發育完全，乃至於中長期的身心發展會不會有問題等 等。但現實卻不容許我多想，此時唯一能做的也只有面對。
果然，凌晨時分女兒便呱呱墜地，但也一如先前所預期，由於週數與體重皆不足，必須先送至新生兒加護病房觀察。當晚加護病房的小兒科值班醫師也是自己舊識，他試著以朋友的身分安慰我，但交情歸交情，基於新生兒加護的專業，他仍得詳細告訴我種種可能的變化。
整夜就在焦慮不安中渡過，眼睛閉上卻怎麼也睡不著。但這時候我需要冷靜，剛生產完的妻子尚需要我的支持，自己千萬不能慌了手腳。
清晨七點鐘，電話突然響起，來電顯示是由院內分機撥出，卻並非自己熟悉的號碼。我直覺不會是什麼好消息，忐忑不安地接起電話：「我是新生兒科加護病房的值 班總醫師。今天早上幫您的女兒檢查過呼吸，也做了抽血檢驗。可能是因為週數不足，因此呼吸功能並不是太好……」電話那頭話說得保守，不過語意相當清楚，這 是當病情惡化時，醫師為了讓家屬有心理準備的標準說詞。由於自己也常對家屬說這幾句話，因此我直截了當接下去：「呼吸功能不佳，所以需要插管囉？」
「是的！我正是要告訴您，可能需要立即插管，用機器來輔助呼吸。當然，如果您對插管這項處置有疑慮，那我們可以用氧氣面罩再撐一段時間看看。」確實許多家 屬聽到醫師做此建議時，都會有所猶豫，因此不得不提出其他「家屬較能接受，但治療效果不佳」的替代方案，只是這樣的猶豫，可能錯失治療的黃金時機。基於長 期治療急重症病患的經驗，我不會懷疑這項處置的必要性與重要性，只不過當對象是自己的女兒時，出生不到一天就必須接受插管治療，身為父親的自己，又豈能不 心疼？
心念電轉間，我要求自己必須理性，保持平時幫病患做判斷時的冷靜；況且小兒科醫師此時的建議，是為了幫助自己的孩子，身為家屬理應與醫師站在同一陣線，更 不該給他們壓力：「該插管就插管吧！不必再撐了，如果錯過治療時機更麻煩。」我直覺性的給他肯定的答覆，這時候我說話的語氣，非但不像家屬與醫師的對話， 反而像平日自己吩咐住院醫師的口吻。
「既然你也同意，那我立刻幫她插管治療。」
放下電話，同樣睡不著的妻子問我：「發生什麼事？你在說什麼『插管』？」我選擇誠實以告，也告訴她這是必要的決定。聽完我的轉述，妻子的眼淚再也忍不住而潰堤。
「該做什麼就做什麼，沒有更好的替代方案，如果不是絕對的必要，小兒科醫師不會大清早打電話給我。正因為我們有醫療專業背景，更該知道這項處置的必要 性！」我強自鎮定地握著妻子的手，用這句話來安慰她，也用來說服我自己。此刻的心情相當複雜，身為病患的父親，當然會為甫出生的女兒受此對待感到不捨；但 心裡更清楚地知道，縱有再多不忍心，也不能因為自己的婦人之仁誤了大事。
所幸幾週後，孩子的狀況逐漸穩定，我與妻子在眾親友的祝福下接女兒出院。「你真的很乾脆，每回遇到小病人需要做些侵入性的治療，父母幾乎都要考慮再三，甚 至討價還價，不知道這是生死存亡的時刻。」事後面對小兒科同事如此的評價，我不知道是否算是恭維的一種，但回想當時的天人交戰，可說是五味雜陳。
後來某一天的外科急診，一位母親帶著頭皮撕裂傷的兒子來就診，「傷口很長而且持續出血，需要將傷口做縫合。」評估傷勢後我做了這個建議。
「縫傷口會很痛吧！不能只擦點藥嗎？我不要我兒子挨針！」類似的場景，類似的話語，聽在耳裡，卻觸動心弦……
文章來源：是醫師也是父親
延伸話題：
當初大寶貝被傳染到孝吼(不是孝喘喔)~
被急診醫師告知要住院....
當一切都手續都辦理完畢後~~小小的手上要打上點滴
護士小姐說:這點滴裡面的成分含有類固存....心裡第一個念頭就是~可以不要含有類固存嗎??
頓時間~看到護士小姐的臉上三條線......
幾秒鐘後~~護士小姐請來住院醫師說明用藥...
當醫師說明完後~心裡就放寬了許多..
住院四天~大寶貝就康復出 院了..
看到這篇文章~想起當初也是像那些心急的父母一樣...唉
最幸運的父母是擁有身體健康的孩子！
我家大寶因為腦麻前年進開刀房做鬆筋手術，醫生永遠一派輕鬆地講述手術很簡單(就算28週早產的大寶曾在出生後7天，還在保溫箱就得進行心臟手術，當時的醫生也是一派輕鬆地說這是小手術)。當媽媽的我還是從術前到術後不斷的擔心、害怕，不斷詢問手術相關的過程、用藥、照顧... ，不斷評估可行的替代方案、對孩子身體和心理的影響、所有的利弊得失...，深怕自己考慮不夠周全、配套不夠完善、照顧不夠努力。畢竟這手術刀是割在自己的心頭肉上，不痛，那是騙人！
醫生看病人總是短短幾分鐘就得做出醫療決定，能給的是大家都這樣做的治療；父母跟孩子卻是數年長期感同身受生活在病痛中，最了解自家孩子特殊狀況與需求。要求醫護人員傾聽與了解本屬理所當然，畢竟不管是身體或心理上，父母是兒女最專屬的醫生，病童的家屬有權利要求。
不過，相對的病童家屬本身也應該有足夠的醫藥常識、冷靜理性的判斷能力、配合專業治療的信心與堅持...，家長能與醫療人員作完善的互動才能為孩子爭取最大的治癒機會。
很多身邊的家人或媽媽朋友們都曾經問我：為何面對孩子做侵入性醫療時能如此鎮定？
我總是回答：我必須在面對親友和孩子時，要表現鎮定輕鬆有自信，因為孩子要接受治療已經夠害怕，不能再增加孩子的心理壓力；面對醫生和醫療人員時，要表現緊迫盯人超積極，因為孩子只是醫療人員要照顧的眾多病人的其中一個，要讓醫護人員加深印象；只有面對自己一個人時，才能表現害怕軟弱胡思亂想，讓自己當母親的情緒發洩一下，之後要馬上鼓勵自己相信老天只會給敖的過去的考驗，再度披上武裝面具上場迎戰~~這就是母親。
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