生氣 南山人壽不理賠給我啦

彬瑞娸嘉的媽
彬瑞娸嘉的媽 2006-10-17 08:52:13 #21F
 

寫診斷書很重要吧。

我第一胎胎頭過大難產,所以剖腹,一定理賠的,沒問題。

第二胎是因為前胎剖腹,所以跟著剖腹,不過,當時我有先跟醫生講說,我要申請商業保險理賠,請醫生開診斷書的時候,寫上「難以自然生產,予以剖腹手術生產。」

理賠很順利,我有兩張保單,國泰和三商都有。

另外,業務員也是很重要,我兒子額頭碰傷,需要門診手術縫合,事後,我打電話給業務員,她教我診斷證明請醫生寫上「顏面門診手術」,所以,兒子縫了兩針,領了理賠金一萬元。

另外,希望各位媽咪時常翻閱保單條款,特別是遇到理賠事故時,先不要急著送件,上網來問一下其他有經驗的媽咪,或是業務員,然後再請醫生開診斷證明。

我家女兒前些年燙傷小腳丫子,整個醫療過程結束之後,我先翻了一下保單條款,知道該怎麼申請理賠才有利,因為女兒住燒燙傷病房是加倍給付的,所以找醫院要找有燒燙傷病房,另外燙傷面積和深度會影響了理賠金額的大小,我女兒是接近中度燙傷(其實還不到),但是我告訴醫生,我是要申請商業理賠的,所以醫生就按照保單要求的面積和深度來開立診斷書,因此領了三十萬元的理賠金下來。

Ryan & Aries媽咪
Ryan & Aries媽咪 2006-10-17 09:20:45 #22F
 

我想:業務員也很重要!我保的是"遠雄人壽"理賠不囉嗦,較別家容易(之前保安泰).我懷第一胎,結果6週左右就流掉了.後來做子宮搔刮術(門診手術)賠了1萬5千.第二次懷孕"剖腹產"(羊水快流乾,卻生不出來)理賠7萬8千.第三次懷孕"剖腹產"理賠6萬7千.業務員很重要,他會教妳醫生證明上什麼不能寫,理賠就會較順利.

阿米果媽媽
samigo 2006-11-13 19:47:15 #23F
 

南山人壽剖腹理賠跟我說要兩樣東西

1.產程紀錄

2.診斷證明書

.......一般保險公司不是只要診斷證明書就好嗎??

南山還要產程紀錄

我的是胎位不正

胎位不正是剖腹原因不是產程吧!

我的業務員居然還要我提醒醫生或是護士"產程紀錄"上一定要有"胎位不正"這四個字~~真的是有夠囉唆的~氣死我啦!!!

咪兔.....

我也是沒賠..xx的說..還說一堆有的沒的..

不過我媽新光..

我生產就領了10萬多..(開刀)..

倫仔爸
倫仔爸 2006-11-14 00:35:00 #25F
 

我家小嬸寶安泰兩胎都開刀

第二胎理由跟你一樣

公司還是賠給他

Better Huang
Better Huang 2013-08-05 12:10:42 #26F
 

 雖然這麼寫~"因前兩胎均行剖腹產恐有子宮破裂的危險 所以需行剖腹產"
  但能不能賠是看妳投保時間點,
  如果是在第一次剖腹前即投保,即使前胎剖腹,還是會賠,要賠
  如果是已有剖腹產記錄後,才新增的醫療險,就不賠,

  依妳個案上的描述,第一二胎都有賠,所以看起來,妳的投保時間點是在第一胎剖腹之前,

  所以還是會賠,要賠,

  南山是家理賠相對不囉唆的公司,可能是業務員或理賠部門弄錯了,去爭取吧,沒賠再來找求助

 

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