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Grace096
Grace096 2007-09-27 14:18:50 版主 15K

懷孕27w,懷孕初期時有抽血檢測有無得弓漿蟲,以及有無抗體,結果是沒得過也沒抗體,所以懷孕至今仍很擔心,雖然很多媽咪們要我放輕鬆,不用擔心,不過就因有機率且關係到寶寶所以很擔心,今天因會抽血檢查B肝等....,所以請醫生一併幫我做弓漿蟲檢測(要自費喔!),醫生反問我有用嗎?我茫然的看他,他才和我說,孕婦若得到也沒有藥可以吃,天啊!怎會如此呢?這樣讓我更擔心耶!嗚..............

Silvia
Silvia 2007-09-27 14:29:08 #1F
 

這篇文章給媽咪參考囉~

http://www.obsgyn.net/INFO/general_obs_toxo.htm

弓漿蟲影響胎兒,沒聽過?

作者:吳伯瑜

很多女生都有養寵物的習慣,沒有跟狗狗貓貓在一起會睡不著,懷孕之後卻常聽說寵物會傳染疾病,有的就只好忍痛送人,其實一般說來,養狗問題比較小,不過貓卻可能真的不妥,例如弓漿蟲就是我們網友時常問的問題,底下我就把相關的狀況為大家做一個說明,也讓大家了解弓漿蟲到底是什麼玩意兒。

什麼是弓漿蟲?

弓漿蟲在全世界是相當流行的寄生蟲感染疾病,台灣的貓狗大約二成帶有抗體,也就是曾被感染過,對於成人來說,感染常常是沒有什麼症狀,或是只有輕微倦怠、發燒、頭痛,跟感冒有點像,有的人比較嚴重可能侵犯到視網膜,不過機率比較低。它的潛伏期約為4至21天,弓漿蟲的蟲卵或是囊體會存在貓的糞便,或是生的豬肉、羊肉中(牛肉、雞肉比較少),冷凍至-12度C或是煮至66度C可以殺死這些寄生蟲。人類感染到的原因就是吃了這些生肉或是接觸了帶有寄生蟲卵的貓糞便,吃到受污染的蔬菜也有可能感染。要了解的是,狗或是兔子也可能受到弓漿蟲的感染,狗兒更可能因此生病,不過弓漿蟲只會在貓的身上繁殖,並且排在糞便中造成污染及感染,人、狗、兔子或其它的哺乳動物只算是它的中間宿主,狗兒本身並不會散播寄生蟲的(當然如果妳生吃狗肉就可能受感染)。

懷孕感染了弓漿蟲有什麼關係?

弓漿蟲雖然對大人沒有明顯的傷害,不過對胎兒可就不一樣了,如果以前就感染過,再度的感染對胎兒並沒有什麼影響,然而若是妳在懷孕期間第一次感染了弓漿蟲,在早期懷孕時,胎兒受感染的機會約為6%,但是一旦感染,可能會發生嚴重的先天畸型,如果是懷孕後期才感染,胎兒受感染的機會會增加到80%,不過相對的,發生的問題就比較小。早期感染發生的問題包括流產,水腦、眼睛的虹膜炎、智障等等,晚期感染的話小孩可能有脈絡膜視網膜炎影響視力,聽覺障礙,或是學習發育的障礙等等,所以它真的是相當可怕的。

如何知道有沒有感染到弓漿蟲?

在懷孕時檢查是不是第一次感染到弓漿蟲有相當的困難度,檢查如果沒有發現抗體,就表示沒有感染過,如果抗體是陽性的,要看效價高不高,如果IgG抗體指數很高,或是在二星期的間隔後再抽血一次,並且把這兩次血同時做測試比對後抗體IgG有升高,或是發現升高的抗體IgM,這些都可能是最近感染的現象,如果 IgM是陽性,醫師通常會在二至三星期後再測一次以確定感染的狀況,不過如果IgM已經高過1:256,應該就算是急性感染了。這些檢查看起來有點複雜,如果不了解的話,就交給醫師吧!

如果可能是最近感染到弓漿蟲,要怎麼知道胎兒有沒有問題?

一般要檢查胎兒是否有感染,會做羊水或是臍帶血採樣及培養,目前由於PCR檢測方式的進步,在羊水中檢查到弓漿蟲抗原的敏感性已經比以前來得好,所以以羊水穿刺來做為判斷的依據不論在可以檢查的週數,或是併發症上都會來得比臍帶血檢查好一些。

如果胎兒受到感染的可能性非常高,該怎麼辦?

如果真的確定有感染,在超音波底下又發現了腦部異常等弓漿蟲造成的問題,就應該考慮終止懷孕。如果超音波看來一切正常,還是可以與醫師商量保留胎兒,不過要馬上開始藥物治療,治療是用pyrimethamine加上sulphonamides及葉酸,較新的藥物如azithromycin也可以使用。藥物治療可以使胎兒受感染及產生併發症及後遺症的機率減少一半以上。

要怎麼樣預防弓漿蟲的感染?

如果已經計劃要懷孕,應該考慮做弓漿蟲的檢查,了解是否有感染,或是是第一次的感染。 不要生吃豬肉、羊肉,特別是碎肉或是絞肉,也不能讓妳的寵物吃生肉,疏菜一定要清洗,切菜的刀也要定時清洗,養貓的話要定時清糞便,如果都能做到,寶寶就不致於受到影響。

扇子
扇子 2007-09-27 16:52:01 #2F
 

我懷孕時也因養三隻貓咪有所顧慮

但是上網找資料數據證實機率微乎其微

只是幾萬分之一

如果養的寵物有做預防注射

家裡清乾淨

袋手套清貓砂

其實不須這麼緊張嚇自己.

jess26
jess26 2007-09-27 17:15:07 #3F
 

請問板媽...

自費檢查費用是多少呢??

多久報告會出來??

話說前一陣子家裡公寓的樓梯間老是出現惡臭,

且有一攤攤類似拉肚子的排泄物(有2.3攤是在我家門口牆壁邊),

一直以為是狗隨地大小便,

還想說誰家的狗怎麼一直拉肚子,

有一次終於忍不住用塑膠袋去把它清理了,

但後來證實是外來的貓的排泄物,

就嚇到~~~

我應該去檢查一下比較保險

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milla 媽
milla 霙媽 2007-09-27 17:30:20 #4F
 

我不是版媽,不過我也養貓,在懷孕初期就自費做了這項檢查,

我是在台中產檢的,我記得費用是800元,約一個禮拜就可得知,

希望可以提供給樓上那位媽媽訊息。

Grace096
Grace096 2007-09-28 00:35:03 #5F
 

我懷孕初期有檢查過,不過當時沒用媽媽手冊,又是在馬偕檢查,所以只有收一般看診費460元喔!

不過我今天用媽媽手冊又請醫生幫我檢查囉!共花600元,因為有檢查妊娠糖尿病篩檢,有媽咪說這項費用是130元,加上我有拿藥需自費30多,所以應該是400左右吧!不貴啦!

不過醫生有說即使知道得又如何,所以檢查出來沒,是花小錢求心安的啦!

呵呵!!

麻麻你為什麼會擔心??

你有養貓嗎??

如果有的話你已經抽過血了

確定沒有了就不會有

你家的貓咪也不要和外面的貓咪有接觸

家貓不會自己長弓漿蟲的(我記得是貓的傳染病)

我懷上一胎家中最多有八支貓

其實不要和他們黏在一起就好了~

jess26
jess26 2007-09-28 08:38:39 #7F
 

初期完全沒想過這件事,

不知我現在懷孕22週檢查還有用嗎?

有點小擔心,

看到這篇文章才想到家門口有貓便便的事,

金害~~>"<

milla 媽
milla 霙媽 2007-09-28 09:47:14 #8F
 

為什麼Grace096媽咪的費用都那麼便宜呢?

我檢查弓漿蟲要800元 妳只要460元

我檢查妊娠糖尿200元 妳只要130元

我的醫院好坑人哦!

LaLa
LaLa 2007-09-28 10:45:57 #9F
 

好多檢查喔,

但是為了寶寶, 還是要做

Grace096
Grace096 2007-09-28 18:39:55 #10F
 

milla 霙媽:

我是在台北媽偕檢查的喔!這樣算便宜嗎?應該吧!因為很多媽咪說照超音波要錢,不過我在馬偕看診,每次都有照耶!不需另外費用喔!除非您有拿藥或像我要求檢查弓漿蟲才要另外費用吧!

還有弓漿蟲檢查約一星期報告就會出來囉!所以擔心的媽咪可以去驗驗,不過就像醫生說的,驗自己心安罷了,因為萬一如何也無解.嗚........

還有懷孕初期驗出沒有不代表以後不會得喔!除非您有抗體(得過),所以會擔心是有原因的.

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