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剖腹產~~懂保險理賠的媽咪請近

瀞萱
瀞萱 2009-11-13 18:35:14 版主 8807

我因為前置胎盤,現在20幾週,醫生就確定說我只能剖腹產

我有投保南山人壽的醫療險

實支實付的額度是三萬,每天住院補貼1000元,開刀補償費用另計

我想請問同樣也是剖腹產..又有保險理賠的媽咪...

開刀時,自費的術後麻醉、傷口使用的膠帶、美容膠、

波尿酸貼片、養生餐點等等,可不可以算在實支實付的額度裡面??

如果都可以算在裡面的話,像一些醫院買的到的東西,

是不是可以請護士給??然後算在雜項費用裡面?(例如美容膠帶...)

實支實付的額度是三萬,開刀總共有哪些費用可以使用這個額度呢??

於2009-11-15 21:52:03 補充發言
大概懂了 謝謝各位媽咪的解答喔^^
喨喨
喨喨 2009-11-13 18:38:05 #1F
 

如果那些雜項都可以請護士算在醫療耗材裡,就可以報!

主要還是看妳的保險單裡,有哪些項目是可以報的!

細項要問妳的保險員才清楚喔!

zing38
zing38 2009-11-13 18:54:30 #2F
 

我9月剛生,也是前置胎盤哦!但是我沒有實支實付,如果有實支實付像美容膠你都可以買都會理賠哦!

像我這次開刀如果自費後的麻醉不算在內的話,健保讓我這次開刀花不到500元哦!

~風箏~
風箏-豪豪媽 2009-11-13 18:57:48 #3F
 

額度只到三萬啊??

我當時在署立醫院生的,就花了2.8萬左右

還沒有含甚麼美容膠帶、養生餐點這些東西

主要就是開刀、住院費、無痛分娩(5000)、術後止痛針(5000)

可是無痛分娩(5000)、術後止痛針(5000)這二樣,

如果醫院就填這二個項目,保險是不理賠的

如果他填的是藥費之類的

保險就不會追問了

我是保統一安聯的

他全部幫我付了

我的業務總共幫我申請了四萬多元

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寶貝窟
傻哥傻妹的娘 2009-11-13 22:11:32 #4F
 

實支實付的額度是三萬????

請問是意外的實支實付 還是 醫療實支實付???

我懷老大時是小孩太大隻,產程遲滯所以剖腹. 出院含無痛分娩及術後自費止痛,住院用品包(含固定傷口的束腹帶)等等所有費用近3萬, 完全由X光的實支實付給付. 另外手術及住院部份還領了近7萬.

只要收據上的費用項目沒有明列,只用特殊材料費或者雜項帶過,其實保險公司是不會有太多意見,請款是很容易的.

家有2個小寶貝
ball ball 媽 2009-11-14 12:27:26 #6F
 

實支實付的3 萬,要請你去看一下細項喔

例如開刀的理賠上限是多少、住院費用的上限多少、雜項多少

這些都是分項規定的

但一般都統稱額度x萬

一般來說,這種實支實付3萬的說法聽起來比較像是意外傷害醫療實支實付耶

版媽需要再仔細看一下保單喔

另外,比較簡單的分辨方式是

所有的費用支出都需列在醫院的收據裡

在醫院裡的藥房買的東西通常會單獨開發票,那就不算喔

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