輯/黃慧雯 諮詢/愛文診所婦產科主治醫師 仇思源
除了非自願性剖腹的媽媽外,怕痛、怕陰道鬆弛的孕媽媽們,總在自然產及剖腹產之間猶豫徘徊,哪種方式比較好呢?每個人的體質不同,對疼痛的忍耐度不同,這一題很難有答案。
那在BabyHome生過二胎的媽媽,經歷過自然產及剖腹產後,若有第三胎,她們會選擇哪種方式呢?或許從她們的選擇中,可以找到妳想要的答案。
◎自然產比較好,她們這樣說
redsky「第 一胎自然產,第二胎非自願性剖腹產,自然產恢復比較快,生完就可以下床,之後是陰道傷口痛。剖腹產生完掛尿袋一天才下床,綁束腹帶至少一個月,主要是開刀 傷口痛,因為我有打術後止痛,疼痛感沒自然產痛,不過止痛針三劑7500,還打防沾粘一萬多,整體來說比較花錢,疼痛感也拉長,兩個星期後才能碰水洗澡, 還要貼美容膠帶幾個月。我還是會選自然產,不得已才剖腹!」
佳諼 「第一胎自然產,第二胎剖腹產,兩個比較起來我會選自然產,因為剖腹產傷口痛的要死加上宮縮根本就是要我的命!」
Sandy_mama「第一胎自然產,第二胎因為前置胎盤而剖腹,自然產後就能下床吃東西,剖腹產卻得躺在床上好幾天,排氣才能吃東西。所以當然是自然產最好,所以我第三胎時堅持自然產,恢愎真的很快。」
奕baby「第一胎自然產,有打無痛分娩,當天就下床恢復快。第二胎非自願剖腹產,生完後子宮收縮超痛,第二天下床舉步維艱,痛痛痛!五天出院後傷口還是隱隱作痛。我還是推自然產,個人非常怕痛。」
◎再來一個,還是剖腹產
尤小鴨「第一胎自然產,第二胎就選擇剖腹產了,太痛了,好怕又痛一次。但也好加在我選擇剖腹產,因為醫生估計寶寶3800公克,結果寶寶有42xx。如果當初選自然產,以我的身高,我想我應該會生不出來,白白痛半天後,又必須開刀生產。」
射手兔來啦「個人經驗,剖腹比較好,產後恢復及舒適度都比自然產好非常多。我很遺憾第一胎是自然產的,產後整個陰道變形,再也沒恢復。老二胎位不正,醫生建議剖腹,我開心到不行,果然整個生產經驗變得非常美好。」
小萱萱の媽咪「自然產與剖腹產,我都有經歷過,雖然自然產比較自然,但老實說,這兩種痛,我覺得自然產的痛我比較不能忍受。」
◎自然產、剖腹產比一比
項 目
自然產
剖腹產
傷口
傷口小
會陰傷口(視每位產婦狀況而異)
傷口大
肚皮(腹腔)傷口
疼痛感
產前陣痛、產後宮縮
剖腹傷口、產後宮縮
手術麻醉
不需
需要
可能產生麻醉併發症
復原速度
較快
較慢
表面傷口約1星期可復原,腹部內腔傷口約需1個月恢復
住院時間
3天
5~7天
惡露
量多
較少
可能後遺症
胎兒過大、產程過長或生產次數越多,都可能導致子宮脫垂的風險
傷口感染、腹腔器官受傷或沾黏
對寶寶的影響
*呼吸道的羊水可以排除得較乾淨,發生呼吸窘迫症的機率較低
*若為難產,可能有周邊神經受損或顱內出血
發生呼吸窘迫症的機率較高
對下一胎的影響
無影響
發生子宮破裂的機率較高
生產費用
健保給付
自願性剖腹需自費
自費項目/用品
止痛藥物(無痛分娩)
防沾黏貼片、美容膠帶、術後止痛藥物、除疤藥品
陰道鬆弛
陰道為彈性的組織,在自然產中擴張的陰道,一般來說會於產後3個月內恢復正常。但生產次數越多,陰道鬆弛的機率也會越高。
尿失禁
生產方式與尿失禁無關,懷孕期間會漏尿者,無論是自然產或剖腹產,於生產後依然會有尿失禁狀況,但大多會逐漸恢復正常。
◎必須剖腹產的狀況(健保給付)
1. 胎位不正(臀位或橫胎位)
2. 胎盤早期剝離
3. 前置胎盤
4. 胎兒窘迫
5. 產程遲滯
6. 胎兒過大(超過4000公克)、過小(低於1500公克)
7. 前一胎剖腹產(非自願)
8. 子宮曾接受過手術者
9. 患有特殊病症,如:疱疹或菜花、子癇前症、子癇症、骨盆腔腫瘤、腦部血管瘤、心血管方面疾病等
10.其他(由醫師判斷)
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隔一年滿危險的吧......通常建議2至3年以上吧......怕生產時壓力過大傷口會由內裂開導致大量出血(我爬文的),我第一胎剖腹第二胎自然產,相隔5年多......說什麼也推薦準媽媽們自然產......剖腹傷口在下腹部要坐起來那煞間只有痛照顧小baby 也格外不便,餵母奶什麼姿勢都不舒服,傷口還要照顧好不然會發炎......(我就不知道什麼原因三個月後才發炎,光開刀又進出4次才把傷口處理好),自然產生完沒多久馬上可以起床可以活動
我第一胎是因為產程遲滯,所以剖腹
但因為陣痛了兩天,開刀的傷口一點也不覺得疼
第二胎也是剖腹,可能是生哥哥的過程,痛到不行,所以,生妹妹時陣痛跟開刀的傷口,也不覺得疼
不過… 總是覺得有那麼一點遺憾