小小孩看牙要上局部麻醉嗎

2003-12-28

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小小孩的蛀牙有時表面看是一個小小洞 可是蛀洞是像三角形一樣 底部面積比較大 所以整個蛀牙清乾淨後 會發現蛀洞比想像中大且深許多 如果事先沒有上局部麻藥 通常會有兩種情形

一種是 牙醫師平常就很少看小小孩 所以自己也覺得上麻藥壓力很大 不上麻藥就上陣 小朋友哭了就隨便蓋起來 留下未清乾淨的蛀牙 悶在裡面繼續蛀 等過一陣子 補綴物又鬆動掉下來了

第二種是 牙醫師依照家長的要求 先不上麻藥 先直接處理 小朋友也合作 但是漸漸的發現蛀洞比想像中深 小朋友也越來越酸 磨一下痛一下 終於小朋友大哭起來 這時再補麻藥 小朋友已經不太會恢復合作態度 最後在哭哭啼啼中結束 從此小朋友害怕看牙

局部麻藥的使用是為了讓小小孩在治療中不會疼痛 如果沒上麻藥 小朋友一不舒服就哭 或是躲來躲去 是無法將蛀牙清乾淨的 但是只要上了麻藥 在整個治療過程中 小朋友的感覺是麻麻的 胖胖的 怪怪的 治療時有力量的感覺 知道牙醫師在碰牙齒 可是痛覺暫時消失 這時如果小朋友再哭鬧 牙醫師比較能分辨是小朋友緊張 害怕 感覺緊緊的 或是不想噴水 口水太多等等其他的問題

而且清蛀牙時 因為小朋友上了麻藥不會痛 才能完全清乾淨 補好後自己刷乾淨就可以等換牙了 這樣小朋友才會有進步的可能 或許第一次 第二次 還會緊張哭鬧 漸漸的小朋友會理解到 治療不會痛 才會慢慢變合作 也因此每次的約診會間隔約1星期 如果兩次看診之間隔太久 小朋友進步的潛力會消失喔 反而每次看診都停留在第一次緊張的心態 最好是按時約診把整口蛀牙處理好 以後只要定期檢查 小朋友才會快快樂樂地看牙 也不要太心急 想趕快每天都約 看診太密集 有時合作的小朋友會產生排斥心理

如果有上局部麻藥 治療完通常會提醒家長 一定要避免小朋友會去玩嘴唇 因為麻藥的藥效會持續2到3小時 小朋友對於嘴巴麻麻胖胖的感覺會感到好奇 就一直用牙齒去使勁摩擦嘴唇及舌頭 這時不會痛 所以玩的力道都很大 等到麻藥退了 才會知道咬破腫起來了 如果真的沒注意 通常會腫 會不舒服幾天 好在這並沒有永久性傷害 擦擦藥膏就會好得很快 所以通常治療完我會跟小朋友說 嘴巴 牙齒現在都還在睡覺 等一下會醒過來 不能去玩他們喔 並再三提醒家長要注意 小朋友會很認真聽 但是轉眼會忘記 只有仰賴家長提醒: 不能玩嘴巴喔

兒童牙醫 通常不會畏懼幫小小孩上麻藥 反而是家長擔心上麻藥小朋友會痛 其實上麻藥是1分鐘的事 會有些不舒服 可以先塗些麻藥膏或是噴些麻藥 讓牙肉先麻麻的 再上局部麻藥麻牙齒 兒童牙醫通常會轉移小小孩的注意力 小朋友有的很合作 有的會掉眼淚 漱口完又沒事 有的是大哭大鬧 要看小朋友的個性 不過通常小朋友會漸漸進步喔 因為知道鑽牙不會痛了

這是上麻藥的原因 但是實際情形 媽咪還是要跟牙醫師溝通喔

給大家作參考^^

PS:
塗的麻藥膏 或是噴的麻藥 都只能讓牙肉麻 不會麻到牙齒
其作用是讓小朋友在真正上麻藥時 比較沒感覺
治療牙齒 多半還是需要補上注射型的局部麻醉
不過有經驗的兒童牙醫都可以順利進行...

最怕有小哥哥 小姐姐在一旁[實況轉播]
甚至有緊張的家長會衝口問:"你現在是要打針嗎?"
這樣本來會合作的小朋友也會抓狂的....>_<