淺談輪狀病毒腸炎

2007-03-26

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淺談輪狀病毒腸炎
輪狀病毒因電子顯鏡下外形似車輪，故名之
輪狀病毒感染，世界各地均有散在性或流行性發生，但多發生在寒冬季節，成為冬季胃腸之主要病原，不過在其它季節亦可發生。發生之年齡以6個月至5歲兒童受感染者為最多，世界各地有50-60%因急性胃腸炎住院的病童，均由輪狀病毒感染引起。
臨床表徵：輪狀病毒感染之潛伏期約1-3日，主要發生胃腸症狀有噁心、嘔吐及由輕至嚴重的腹瀉至導致脫水，有的患者亦有高燒，胃腸症狀可持續2-11天。另外亦有66%病例可發生呼吸道症狀，如咳嗽、流鼻水或中耳炎等，甚至腸套疊及短暫性腦炎症狀都可能發生。
感染途徑：可經糞便－口腔途徑，亦可經由呼吸獲得感染，另外動物與人類之感染，亦為重要之感染途徑。
治療原則：發燒、嘔吐、水便是輪狀病毒的三大症狀，且以發生吐的症狀和其他腸炎不同。治療時主要採支持療法，先治療嘔吐，之後再處理水瀉問題，可使用口服電解質液、止瀉藥，而抗生素的使用是絕對禁止，因為不但沒有幫助，反而易殺死正常腸細菌。
預防方法：因輪狀病毒乃經糞口傳染或空氣飛沫傳染，所以幼童不管在家裡或學校，都應養成飯前洗手，便後洗手的好習慣。已感染者更應隔離或臥床休息，以防脫水或造成集體傳染，近日輪狀病毒的口服疫苗己研發成功，期待不久將來輪狀病毒引起腸胃炎，不再是幼兒寒冬的殺手，更可免除為人父母照顧幼兒的焦慮。