|
| 孕媽咪也可以輕鬆生孩子！！生產減痛法大詳解 | 2008-04-18 | Page:1/1 |
「產痛」名列所有痛感的前三名，唯有經歷過的偉大母親才能體會，不過由於醫學科技的進步，有效減緩產痛的劇烈程度，讓孕媽咪們面對生產可以更加順利。 【孕媽咪臨盆前的痛】 產痛的疼痛感令許多女性視生育兒女為畏途，也常常會讓即將臨盆的孕媽咪們感到緊張與壓力，甚至會對產程有所影響，幸好現今有許多專業的知識與醫學上的技術可以協助並指導產婦減輕產痛，幫助產婦在生產的過程中留下更美好的回憶。 【注意產痛的不良反應】 認識陣痛
陣痛可分為假陣痛及真陣痛。
一、假陣痛︰不規則的子宮收縮其疼痛局限在腹部並且能因姿勢的改變而減輕疼痛。假性陣痛的出現意味著分娩的迫近﹐但每人情況不一，有時出現在分娩的前幾天﹐有些產婦卻在產前三至四週即出現間歇性的痛。
二、真陣痛︰是間歇有規則的收縮，不論產婦做什麼程度的運動，子宮收縮仍然繼續且通常強度會增強。真陣痛會使子宮頸柔軟、擴張且變薄。一般真陣痛的開始到胎兒娩出平均花費的時間約為初產婦12.5小時﹐經產婦8小時。 過度產痛的危險性
當孕產婦一旦出現真陣痛時，很容易在焦慮與壓力之下，引起腎上腺素大量的分泌、子宮血流量降低及子宮收縮不好，因而延長產程；此外母體會因為呼吸急促，二氧化碳排出太多，使得子宮血管收縮，造成胎兒供血不足，有些產婦體力透支，常常到最後因產程過長，其危險性詳述如下：
1、 母體的荷爾蒙及新陳代謝異常。
2、 過度換氣，造成血液二氧化碳含量減少，促使子宮血管收縮，增加胎兒窘迫及缺氧的機會。
3、 換氣不足。
4、 腎上腺素過量分泌。
5、 胎兒缺氧。
6、 子宮血流量減少，子宮收縮效能降低，造成產程延長。
7、 宮縮異常，子宮胎盤血循環與子宮收縮配合失調，造成胎心博異常及胎兒缺氧。
8、 母親感到恐懼、不安、噁心、嘔吐。
9、 隨著疼痛加劇，母親血壓昇高心跳增加，心臟負荷增加，子宮胎盤血循環下降，如產婦原本就有潛在疾病，如心臟病、肺病、妊娠毒血症、或胎盤鈣化、羊水減少，就可能被誘發出併發症 PART 1：無藥性的減痛法 認識！！【拉梅茲減痛方式】 生產時的劇痛會讓孕產婦感到精神上的壓力與緊張害怕，所以醫師建議媽咪應該在產前開始良好的拉梅茲運動練習，給予心理上充分的準備，加上先生的有力支持，就會使得產程更加輕鬆順利。 所謂的「拉梅茲呼吸法」，是一種運用在減緩產痛並且有效進行產程的分娩法，它又稱作「心理預防式的生產準備法」，透過神經肌肉的控制、產前體操運動，以及呼吸技巧的訓練，讓孕產婦可以從懷孕早期開始，一直到生產分娩時，經由學習的過程，有效的讓產婦難生產時轉移疼痛，適度的放鬆肌肉，達到生產順利的作用。 因此，在醫學上，拉梅茲分娩法是一種較常被採行的「預習分娩法」，藉由幫助孕產婦集中精神在自己的呼吸控制上，而達到轉移對疼痛的注意力，因而降低疼痛的感覺，換言之，學習拉梅茲分娩法的重點，就在於能讓孕婦懷著信心在陣痛和生產中保持鎮定，並且有效率的縮短產程，生下一個健康的寶寶。 好老公就要一起來 拉梅茲的課程從孕產婦的懷孕早期即可開始，一直持續的練習到產前生產的時刻，從開始學習到產房，先生就要盡責的陪伴在孕媽咪的身旁，協助練習，並且一起模擬臨盆前的狀況，不過要提醒媽咪的一點是，拉梅茲分娩法是需要經過身心周全的準備與學習的，所以不要等到孕期末期才隨意的去上個一、兩堂課，這樣會無法熟練運用，效果也會大打折扣。 熟記！！【拉梅茲分娩法的運用】
提醒！！【放鬆心情再繼續】 PART 2：藥性的無痛分娩法 【無痛分娩的使用】 生產過程的感覺皆經由神經傳達到脊椎，最後到達到大腦，而促使媽咪感覺到疼痛，這種因生產而出現的疼痛感，通常可以從幾小時到12小時甚至更久的時間，但是太長時間的劇烈疼痛會使分娩過程產生阻礙，使得母體與胎兒的健康受到影響；所以，在孕產婦的分娩期間依個人狀況適當使用解除疼痛的方法，則有助於生產的過程順利且安全，而目前所使用的「無痛分娩」方式也被認同為相當安全的麻醉方式，並且可以減少剖腹生產的機率。 總的來說，麻醉醫師對於產婦使用無痛分娩的目的，在於下列幾大項好處：
1、 保護母體以及胎兒的安全。
2、 持續地幫助產婦止痛並可隨時加強止痛。
3、 保持母體在分娩時的活動性。
4、 增加子宮血流量，改善宮縮、減少腎上腺素分泌，增加母親的氧氣含量，增加子宮胎盤的血流量。
5、 不疼痛的生產過程，可以提供產婦一個舒適的生產經驗。減少剖腹產手術的機率。
6、 減少心臟負荷及體力透支，預防潛在疾病的發作。
7、 氧氣含量及子宮胎盤的血流量增加，可改善新生兒的酸鹼平衡，減少胎兒窘迫。
8、 隨時可因胎兒窘迫或其他原因的難產，迅速改成手術麻醉進行緊急剖腹產，減少胎兒缺氧的時間。 【無痛分娩的兩種項目】 無痛分娩的實行是由專業的麻醉醫師操刀，以達到「減痛」及「鎮痛」的效果，減少媽咪在生產時面臨的疼痛。 所謂的「無痛分娩」，醫學上有「脊椎內止痛法」以及「硬膜外止痛法」兩種，最常使用的是腰椎硬脊膜外腔注射止痛法，這是屬於一種區域性麻醉，阻斷神經的傳導，但是，其用藥與一般手術時所用的麻醉藥劑並不同，藥劑的份量調配，只會阻斷痛覺的神經，而不去干擾到運動神經，所以不影響孕產婦在分娩時所需的用力。
| 
