|
| 新生兒出產全紀錄(下) | 2009-06-13 | Page:1/1 |
【文／媽咪寶貝】 出生後3天+進食24小時後 在新生兒出生3天，並進食超過24小時之後，就可以展開更進一步的器官檢查與新生兒代謝異常篩檢，早期發現早期治療。 4項自費健檢 自費1•心臟超音波根據統計，每1千名新生兒中，就有7∼10名罹患先天性心臟病，因此，必須透過心臟超音波的檢查，才能確實檢查出您家的小寶貝有無先天性的心臟異常，並提早為有問題的新生兒做治療。 自費2•腎臟超音波台灣新生兒腎臟水腫比率高達10％，兒童嚴重先天性泌尿道畸形的罹患率為每千人中究有8個人，嚴重者需要藉由藥物甚至開刀治療；所以，透過腎臟超音波的早期檢查，可以提早發現新生兒的腎臟疾病與腎臟結構異常，醫院也能定期追蹤腎水腫的程度，及早治療，就可避免發生新生兒腎功能不可逆的損害。 自費3•聽力檢查大家都知道聽力是影響新生兒語言發展的重要指標，而台灣每1,000名新生兒中，就有2∼3個寶寶是聽障兒（機率是唐氏症與唇顎裂的2倍），目前，會使用最新的腦幹聽力檢查機器（ABR），來為新生兒做周邊型與中央型的聽力測試，只要在3個月前檢查，6個月前裝上聽力輔助儀器，就能改善因為聽障造成的語言發展障礙。 自費4•腦部超音波檢查腦部超音波可以及早發現腦部發展的成熟度，有無大腦小腦的萎縮，先天性水腦及胼胝體異味，未滿足月的早產兒因為是腦室出血的高危險群，更應接受腦部超音波的篩檢。 新生兒代謝異常篩檢 費用約500元。 檢測方式新生兒出生並進食48小時後，由腳跟採取少量血液作為檢體。 13項檢測項目 1. 先天性甲狀腺低能症。 2. 苯酮尿症。 3. 高胱胺酸尿症。 4. 半乳糖血症。 5. 蠶豆症。 6. 腎上腺增生症。 7. 串連質譜儀篩檢罕見代謝疾病。 8. 楓漿尿病（MSUD）。 9. 中鏈醯輔?A。 10. 去氫?缺乏症（MCAD）。 11. 戊二酸血症第一型（GA1）。 12. 異戊酸血症（IVA）。 13. 甲基丙二酸血症（MMA）。 出院前 例行性健檢＆4叮嚀 出院前的健康檢查，除了基本的例行性健康檢查內容外，重點會擺在您家小寶貝出生這幾天的喝奶狀況是否正常、排便情形與有無腹脹，並會給予簡單的衛教提醒，以及提供新生兒出院叮嚀單，內容包括以下4點。 新生兒出院4叮嚀 1. 新生兒沐浴4須知 ● 準備好必備的嬰兒用品，室溫維持在26∼29度。 ● 餵奶前半小時與喝完奶後1∼2小時避免沐浴。 ● 先放冷水再放熱水，水溫約在41∼43度間。 ● 新生兒沐浴順序：五官→頭→頸→前胸→腋下→雙手→背→雙腳→生殖器。 2. 臍帶護理（臍帶會在小寶貝出生後7∼10天脫落）建議在每次沐浴後將臍根處擦乾，並以75％的酒精消毒，再用95％的酒精擦乾即可。 3. 皮膚護理需特別注意小寶貝有無黃疸（將他們抱於明亮處），並觀察眼白、新生兒食慾和活動力。 4. 體溫測量當腋溫每隔5∼10分鐘測量1次 ﹤37.5度；肛溫測量1∼3分鐘 38度。 返家後 回家以後，媽咪們除了要注意前述的4項叮嚀外，特別需要注意小寶貝大便的顏色，這將能早期發現新生兒是否有膽道閉鎖的情況，而爭取到關鍵的治療黃金期。 提醒媽咪們，在幫小寶貝換尿布時，請比對大便卡，仔細辨別他們大便顏色，如有任何疑問，要儘快帶小寶貝至醫院請小兒科醫師做進一步的檢查。 出院後1個月•返院健檢 提醒媽咪，在新生兒出生未滿１個月前，儘量不要外出，在完成出院１個月後的返院健檢，再帶小寶貝外出，會較有保障。 健檢4大項 1. 測量身高、體重、頭圍與胸圍。 2. 觀察肚臍的復元情形與乾燥狀況。 3. 確認心音有無雜音。 4. 施打B型肝炎疫苗第2劑。 【完整內容請見《媽咪寶貝》2009年4月號；訂閱媽咪寶貝紙本雜誌】
| 
