寶寶方面
21. 早產兒可以餵母奶嗎？ （ 沈仲敏 醫師回答）
母乳是所有嬰兒，包括早產兒及生病的嬰兒，最好的食物，早產兒在不同的週數會遇到的問題不同，有些寶寶可能需要以胃管進食，奶水應放於空針筒內經重力流入胃內，當寶寶有吸吮動作且會吞嚥，並且狀況穩定時，母親可以試著直接讓寶寶吸奶，這可幫助他發展吸奶和消化的能力。早產兒媽媽應在產後儘早開始擠奶（產後六小時以內），要維持奶水充足應該經常擠奶 - 約三小時一次，一天至少八次。 22. 如何察覺寶寶已經吃飽了呢？ （ 沈仲敏 醫師回答）
A. 尿濕測試 : 如果寶寶只有吃母奶並且一天小便至少六次，就表示奶量是足夠的
B. 體重測試 : 每一至二個月量一次體重，一個健康的嬰兒一個月約長 0.5 至 1 公斤 ，或每週至少 125 公克 .
C. 寶寶吸吮飽了會自動鬆開嘴巴，並且看起來滿足而舒適。
母乳本身
23. 擠出黃色或綠色的母乳正常嗎？寶寶能不能喝？ （ 張瑞幸 醫師回答）
初乳的顏色都會比較濃稠、呈深黃色，或帶點菊黃，這是正常的，比較成熟的奶水就會比較白一點。不過每個媽媽的乳汁顏色都不一樣，這跟個人的體質、飲食有關，但營養價值都是一樣的。乳汁呈綠色有可能與飲食或是藥物有關，可能媽媽吃的食物中含有一些天然或人工的色素，或是吃了海藻類的東西。只要媽媽的飲食沒有問題，乳房也沒有特別發炎腫痛的情形的話，分泌出的乳汁應該都沒有問題。
24 母奶有分前奶後奶嗎？有什麼差別？ （ 郭素珍 教授回答）
前奶後奶是乳汁的成分的不同。前奶含糖分、蛋白質與水分比較多，所以可以解渴，後奶的脂肪成分比較高，可以解餓。前奶就是媽媽在前期分泌的乳汁，這一段時期結束後，就屬於後奶，目前尚無法確認媽媽餵到多久後，乳汁開始轉為後奶。媽媽剛開始餵的奶都屬於前奶，水分較高，容易消化與利用，所以嬰兒也會比較容易餓，所以餵奶的前一個月每一個半到兩個小時就要餵一次。但餵久了之後，開始出現後奶的話，脂肪成分較高，嬰兒比較不會餓，餵奶的時間就可以拉長，媽媽也可以比較輕鬆。
餵母奶不光只是媽媽一個人的事，必須全家人一起合作才會成功，因為媽媽初期必須隨時在寶寶身邊餵母奶，其他人應協助分擔家務事，或是幫寶寶洗澡穿衣，媽媽才能專心餵母奶。
25. 母奶可以餵多久？ （張瑞幸、 沈仲敏 醫師回答）
美國小兒科醫學會建議至少要餵到六個月，因為母奶可以提供新生兒最好的營養，也毋須再特別其他營養品，理想的狀況是能餵到一歲，而世界衛生組織也建議寶寶應完全哺餵母乳六個月，並應持續哺餵母乳到兩歲以上。六個月以後，母乳無法完全滿足寶寶的營養需求，則必須開始添加副食品。
餵食母奶的時間並沒有上限，若媽媽能接受，寶寶也想繼續喝的話，不必特別禁止。同時不必擔心喝母奶較久的小孩會過度依賴母親，因為小孩只要長大就不會一直黏著媽媽。
26. 母乳量多少是正常的？ （ 張瑞幸 醫師回答）
母乳量是否正常，取決於是否能滿足寶寶的需求。出生頭兩三天的寶寶因為水分減少，所以體重會稍微下降，此時奶水需求不多。兩三天後，寶寶喝奶的需求增加，而媽媽的奶水也會開始變多。
寶寶喝的奶水夠不夠，可以從幾個地方來衡量。
A. 體重變化：寶寶出生後兩三天體內水分減少，所以體重會下降約為原來體重的 5%~7% ，第五到七天體重會停止下降，到了兩個禮拜後會恢復出生的體重，之後則以每天 15 到 30 公克的速度增加。
B. 餵食的次數與時間：新生兒至少每兩到三個小時就要餵母奶，每次約需餵食十到二十分鐘。不過，每個寶寶的狀況不同，重要的是，寶寶餓了就讓他吃。
C. 大便的次數：小嬰兒剛出生頭幾天一天至少兩次，四到五天之後，一天至少需要四到五次。原則上，只要寶寶吃的多，排便的次數也會比較多。不過到了 一兩 個月大之後，寶寶大便次數就會減少。
27. 母奶量不夠怎麼辦？如何刺激母乳分泌？ （ 沈仲敏 醫師回答）
這樣的情況通常是暫時性的，原因是可能媽媽剛開始上班了、居家環境改變、寶寶或媽媽生病、媽媽本身過於勞累、月經恢復了、與先生及其他家人、工作夥伴的關係、工作的壓力，這些都會影響媽媽的情緒。媽媽的情緒會直接影響乳汁的製造及影響噴乳反射，所以授乳的媽媽應保持心情愉快，若可以，增加讓寶寶吸奶（尤其是晚上），或上班時擠奶的次數，或可嘗試所謂發奶的食物，一般約數天就可恢復奶量。
寶寶通常在兩週、六週及三個月大時，是生長較快的階段，寶寶成長增快時，對營養的需求自然增加，媽媽只要寶寶想吃時就餵他母乳，幾天後奶水就會趕上寶寶的需求了。
應建立餵母奶不只是媽媽一個人的事情，家人必須協助媽媽處理其他的事情，讓她可以專心餵奶。
餵奶媽媽營養補充
28. 有沒有促進奶量的飲食？ （ 沈仲敏 醫師回答）
有些媽媽表示在進食了魚湯、青木瓜燉排骨湯、花生燉豬腳湯、麻油螃蟹（紅蟳）、麻油麵線、義大利肉醬麵等，有增加奶量的功效，每個人的體質不同，效果也不一樣。不過進食這些食物有協助媽媽放鬆，增加信心的效果，也能幫助哺餵母乳。
29. 餵母奶的母親要如何補充營養，母奶的營養才會足夠？ （ 張瑞幸 醫師回答）
一般而言，餵母奶一天會消耗約 300 大卡的熱量，所以在正餐之外，可多吃 一兩 餐或小點心。在營養補充上，也均衡補充五大營養素，並且多喝水，一天至少要攝取 3000c .c. 。總之，口渴就喝水、餓了就吃、累了就休息，就不必擔心母奶的營養不夠。
30. 吃素媽媽的母奶營養會不會不夠？要不要添加某些營養素？ （ 林姃慧 醫師回
答）
吃素媽媽提供給寶寶的營養是沒有問題的，因為媽媽可以從豆類獲得蛋白質，不過肉類中的維他命 B 群較為豐富，若擔心此類維他命不足的話，可以另外補充。
31. 餵母奶會影響媽媽的健康狀況嗎？ （ 張瑞幸 醫師回答）
媽媽哺乳時，其健康情形是不會受影響的。只要在飢餓、口渴時補充食物與水份，哺乳並不會造成營養不良。
這些媽媽可以餵母奶嗎？
32 剖腹產可以餵母奶嗎？ （ 張瑞幸 醫師回答）
剖腹產不會影響母奶的分泌，當小孩與胎盤產出後，荷爾蒙的狀態就會改變，只要開始擠奶，母體就會開始分泌乳汁，所以當剖腹手術完成了，肚子縫合好，可以進食了，就應儘早嚐試餵母奶，刺激奶水的分泌，因為越早讓孩子吸奶，就會越快有奶水。
33. 媽媽生病，如感冒、有肝病等，是否能餵母奶？ （ Q33~36 由 林姃慧 醫師回答）
通常媽媽即便是生病也還是可以餵母奶，除非患有愛滋病或是傳染性疾病，例如開放性的肺結核，才會禁止餵母奶，但這類情形也很少，因為大部分的傳染性疾病都是接觸性傳染，例如感冒，會從母乳傳染給寶寶的疾病很少。當媽媽感冒的時候，如果傳染性疾病是經由接觸而傳染的話，例如感冒，那麼寶寶並不會因為喝母奶被感染，而是因為媽媽接觸到寶寶而傳染給寶寶。所以若媽媽感冒的話，建議可戴口罩，或是勤洗手，就不會傳染給寶寶。另一方面，媽媽的身體反而會因為感冒產生抗體，使得喝母奶的寶寶也因此產生抗體。
34. 正在吃藥的媽媽可以餵奶嗎？
一般而言，服用治療一般感冒、腸胃炎或是氣喘等的藥物都不會影響到餵奶，多數的抗生素也不會，除非是罹患癌症的藥物，這類藥物會影響代謝，或者是媽媽吸毒，否則的話不必擔心。若不確定服用的藥物是否會影響寶寶的話，可以詢問開藥醫師。
35 餵母奶的媽媽可以喝有咖啡因或含有酒精的東西嗎？
只要量不要太多的話，食用或飲用含有酒精或是咖啡因的東西並不會對寶寶造成不良影響。有些媽媽也會擔心喝了咖啡因飲料或是喝酒，會使寶寶睡不著覺或是酒醉，其實這要看媽媽喝的量有多少，而且每個寶寶也會有不同的反應，有的寶寶只要媽媽喝了一點就會哭鬧了，但通常這種影響不會持續太久，因為媽媽吃的食物經由餵母奶，到寶寶身上的量已經很少了。所以一天一到兩杯含咖啡因的飲料、吃麻油雞，喝一點酒都在允許範圍內。
36 媽媽抽菸或是老煙槍的話可以餵母奶嗎？
抽菸會抑制乳汁的分泌，抽菸或是吸入二手菸（不管有沒有餵母奶）也會對寶寶有不良影響，建議不要抽菸。
至於老煙槍媽媽只要在餵奶的期間不要抽菸，或是吸到二手菸的話，可以放心餵母奶。
37. 多大時斷奶會比較好？如果媽媽還有乳汁的話該不該繼續餵？ （ 沈仲敏 醫師回答）
完全哺餵母乳是理想的營養，足於支持出生後頭六個月適當的成長及發展。如果孩子想要繼續吃奶的話 , 即使到了三歲也不需要離乳，但有些孩子在一歲後會自己離乳。建議哺餵母乳至少十二個月，之後由母嬰兩人自己決定要繼續哺餵多久。如果母親決定停止哺乳，也應該慢慢來，突然地斷奶會使嬰兒適應不良，以致於拒絕吃其他食物，而造成營養不良。要注意的是，即使繼續哺育母乳，也要重視固體食物的餵食，以求維持均衡的營養。
餵母乳時的困擾
38 餵母奶時經常會有乳房漲痛還有乳頭疼痛的情形，要如何改善？ （ Q38-42 由 林姃慧 醫師回答）
媽媽若乳房疼痛的話，可先檢查乳房是否有破皮、發炎或是細菌感染的情形，如果沒有的話，很可能是餵奶的姿勢或是寶寶吃奶的方式錯誤。
39 有什麼辦法避免得到乳腺炎或是乳腺管阻塞嗎？
媽媽會得到乳腺炎通常是寶寶也喝配方奶，擠奶的次數較少。所以預防的方式就是產後僅早讓寶寶開始吸允母乳，同時不要限定寶寶吃奶的時間，只要寶寶餓了就餵，寶寶剛喝奶的前幾天，對母奶的需求會很高，媽媽應盡量配合。
40 乳腺炎時餵寶寶吃奶會好的比較快嗎？
如果沒有化膿的話，只是紅腫、熱痛的話，把乳汁排空對媽媽會比較好，媽媽除了要多休息之外，還是可以依寶寶需求多餵奶。不過化膿的情形也比較少，若化膿的話就須就醫，並依醫師指示做一些治療，但治療好之後就也可以繼續餵母奶。
41. 不餵母奶後要如何退奶？
只要減少餵奶次數，奶水就會逐漸變少了。若不餵奶的過程中乳房會漲痛的話，擠出來可以減少疼痛。另一方面，媽媽若是因為上班而無法繼續餵奶的話，上班的壓力也會讓奶水變少。
民間也有一些退奶的秘方，像是喝麥芽水、韭菜等食物雖沒有科學根據，但也沒有害處，不妨一試。
42. 若乳房漲痛，或是乳汁流出來，而當下卻又無法擠奶的話，該怎麼辦？ （ Q42-50 由 郭素珍 教授回答）
此時可以壓住乳頭，抑制乳汁的分泌。另外，也可以使用溢乳墊，或是把小片的衛生棉放在胸罩裡面，防止衣服濕掉。
如何餵母奶？
43. 怎樣讓寶寶吸母奶？有沒有要特別注意的地方？
基本上，寶寶的上下嘴唇要翻起來，同時含住乳頭與乳暈。若寶寶只吸乳頭的話，會造成媽媽的乳房痛、破皮或裂開。餵食過程中不用特別擔心寶寶無法正常呼吸，因為鼻子與乳房都是軟的，而寶寶如果有任何不舒服的情形的話，他也會有反應。
建議媽媽躺著餵母奶，這是一個很舒服可以放鬆的姿勢，若半夜餵奶的話，還可以一邊餵一邊睡覺，不必再特別起身餵奶。
44. 寶寶長牙了，要怎麼餵母乳？
寶寶剛開始可能會不小心咬到媽媽的乳頭或乳暈，但媽媽應透過各種方式告訴寶寶不要這樣做，寶寶也有能力控制自己不要咬到乳頭，就像用吸管喝東西一樣，吸管並不會被咬壞。所以不必擔心寶寶長牙無法餵母奶。
另外，有些說法是寶寶長牙的時候，牙齦會癢，會想咬媽媽的乳頭，這時媽媽可以給寶寶一些可以咬的玩具、或是咬硬一點的餅乾，讓他去磨牙齒，避免他咬乳頭。
45. 餵母乳時，直接餵與瓶餵哪種較好？
直接餵寶寶時，寶寶與媽媽有直接的身體、溫度的接觸，有助於建立親子關係。最重要的是，寶寶要用力吸媽媽的乳頭，對他下顎關節的發育有很大的幫助。抱在懷裡時，寶寶的視力剛好可以看到媽媽的臉，與媽媽有眼對眼的接觸，這對寶寶的心性發展很重要，因為媽媽跟寶寶講話、互動的時候，五官會有變化，例如眼睛、嘴巴會動，其中，新生兒對於黑白的事物（眼睛）會很有興趣，這些有變化的東西都可以刺激寶寶的心性發展。
46. 媽媽要回去上班時，該怎麼繼續餵母奶？
媽媽可將之前多餘的奶水存起來，留著餵寶寶，或是在上班時擠奶與保存奶水，第二天交給保母餵食。
47 . 若寶寶已習慣喝配方奶或配方奶與母奶混合喝之後，如何再餵全母奶？
唯一的辦法就是讓寶寶多吸媽媽的乳汁，這要花一段時間與寶寶奮鬥，讓他再習慣喝母奶，此時媽媽必須要有耐心與毅力，慢慢與小孩子磨，但並不容易，因為寶寶已習慣原來喝的東西。必要時，可試著讓寶寶餓肚子，但媽媽必須能狠下心才行。
48 擠出來的奶水如何保存？
應將擠好的母乳放入有蓋子的乾淨玻璃瓶、塑膠瓶或是母乳袋中，並且密封好。記得瓶子不要裝滿，因為母乳冷凍之後是會膨脹的，同時也要在瓶子上寫上擠奶的日期與時間，方便之後使用。
在保存時間上，有幾點應注意：
● 擠出來的奶水放在 25 度 C 以下的室溫六到八個小時是安全的。
● 放在冷藏室可保存五到八天。
● 冰箱中獨立的冷凍庫可放三個月。
● -25 度 C 以下的超強冷凍櫃可放置六到十二個月。
49. 冷藏或冷凍後的奶水要如何加熱使用？
冷藏的奶水只要放在室溫下退涼即可飲用，或是將奶瓶隔水加熱（水溫不要超過 60 度 C ）。冷凍後的奶水可放在冷藏室中逐漸解凍，或是在流動下的溫水解凍，記得絕對不能用微波爐解凍，否則會破壞營養成分。
在冷藏室解凍但未加熱的奶水，放在室溫下 4 個小時內可以使用，放在冷藏室 24 小時內仍可使用，但不能再放回冰凍，如果是在冰箱外以溫水解凍過的奶水，在餵食的那一餐過程中可以放在室溫中，沒用完的部分可以放回冷藏室， 4 小時內仍可使用，但不能再放回冰凍。
50. 冷凍起來的奶水，營養成分是否會受到影響？
大致上，除了一些活細胞可能受到影響之外（在配方奶之中完全沒有活細胞，所以即使是儲存的母乳的營養價值也比配方奶好），冷凍奶的營養與剛擠出來的乳汁是差不多的。
