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| 孕婦吞多魚肝油 影響胎兒智力 | 2008-04-26 | Page:1/1 |
魚肝油含有維生素A和D，可以防治佝僂病、乾眼症和夜盲症，頗受家長歡迎。但是由於應用不當，超量服用魚肝油而引起維生素A中毒。 新光醫院腎臟科主治醫師江守山表示，國人濫用維生素導致中毒的案例可謂比比皆是，門診中曾有患者因長期過量吃「挺立」及「善存」，結果肝功能受損。 他說，一名因肝功能異常前來求診的六十多歲婦人，抽血發現已有銅中毒現象，再延遲不理會衍生肝硬化，甚至中樞神經傷害。 經追問，老婦人說她長期同時服用「挺立」及「善存」，依各別藥品建議量服用，沒想到重覆使用反傷身。 江守山又舉例，一般人都知「挺立」含鈣，卻不知也含高劑量維生素Ｄ，影響所及，曾有患者因長期併服「挺立」與綜合維他命，造成維生素Ｄ中毒，若未及時停用，有導致腎結石、腎鈣化，甚至腎衰竭風險。 江守山說，不少孕婦都有補充多種維生素的習慣，但他認為，以國人現行營養狀況，孕婦無須刻意補充維生素；且懷孕前三個月是胎兒器官萌芽期，濫服維生素一不小心就會傷害胎兒。 他強調，孕婦尤應避免服用維生素Ａ（如魚肝油），國外已研究證明，孕婦服用過量維生素Ａ，可能導致胎兒頭過小；研究也發現，新生兒頭的大小與智力發育有關。也就是說，孕婦服用高劑量維生素Ａ，可能影響胎兒智力成長。 至於腎臟功能不佳者，基本衛教準則就是：「禁服脂溶性維生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ，維生素Ｃ每日攝取量不得超過一百單位。」違反這項原則，會成為患者「不可負荷之重」。 魚肝油中毒有以下常見表現： 顱內高壓征：表現為頭痛、嘔吐、前囪隆起、骨縫裂開，酷似腦炎、腦膜炎。 這是由維生素A作用於顱內脈絡叢，使其分泌大量水分，一時來不及吸收， 使顱內壓力增高，壓迫腦子，所以發生頭痛、嘔吐。 皮膚症狀：皮膚瘙癢，手掌、足底脫皮，口角破裂，還可有軟組織壓迫，但沒有紅熱的現象。 肝脾腫大，有出血傾向。一碰皮膚即有淤斑，多見於慢性維生素A中毒病例。 臂痛、腿痛、骨胳疼痛、頸部、腰部骨樣組織增生，表現為假性骨瘤。 毛髮稀少、煩躁、易怒；發燒等。
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