母乳哺育的原則

2011-03-20

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資料來源:母乳哺育原則

產後情況許可下及早開始讓嬰兒吸吮，以刺激乳汁分泌

通常乳汁會隨著嬰兒的吸吮次數愈多，反之則減少

母乳較易消化，依嬰兒需求哺餵大約兩小時左右餵食一次

每次每邊乳房吸吮的時間不定，由嬰兒決定，這樣才能讓嬰兒吃到前奶和後( 奶 ) 註

母親要有充分的休息.睡眠和健康的生活

開始哺謂母乳對嬰兒或母親都需學習和適應，如有任何需要可請教醫護人員協助

嬰兒需接送時由護理人員推至病房

註：

1.母乳是一個動態的食物，它的內容與成分隨著下列因素而改變：

根據乳汁成分特點可分爲三個階段：

初乳（colostrum）：分娩後5天內分泌的乳汁

過渡乳：5∼10天分泌的乳汁

成熟乳：10∼14天後分泌的乳汁

不同階段的乳汁適合不同年齡的嬰兒需要。

過渡乳和成熟乳脂肪含量逐漸增高，蛋白質及無機鹽含量比例也逐漸減少。

2.前奶：每次哺乳，嬰兒最先吸入的乳汁

前奶中富含蛋白質、乳糖以及一些其他的營養素，含水分也多，因此哺餵母乳的孩子，藉著吸食前奶而獲得大量的水分，在嬰兒6個月大以前，都不需另外補充水分（甚至在熱帶氣候的地區亦然）。如果因擔心嬰兒口渴而補充其水分，因為新生兒的胃容積有限，所以會因為這樣的添加，而造成其進食母乳的量減少。

3.後奶：後吸入的乳汁

前奶與後奶並沒有清楚的分界。在餵食過程中，脂肪含量逐漸升高，故其熱量也較前奶來的高。所以當哺餵母乳時，必須讓嬰兒有足夠的時間吸吮，而不該倉促停止餵食，如此一來，才能確保嬰兒有攝取到足夠的後奶及熱量。

讓嬰兒能夠都喝到前奶及後奶，才算是獲得完整的一餐，並攝取其所須之水分。 有些母親們會擔心自己的乳汁「太稀」。母乳永遠不會「太稀」或是營養份不足，母體會因應著嬰兒的需要而調節濃度以及營養成分；千萬不要把母乳的顏色與濃稠度，與其他哺乳動物的乳汁（例如牛奶、配方奶或是羊奶）做比較。

4.初乳

一般而言，初乳顔色發黃、質地清稀，但因母親生理性之差異，有時初乳亦呈藍色、綠色或是粉紅色；有些時候母親左、右邊的乳房所分泌的初乳顏色也不盡相同，上述狀況皆為正常，新生兒可安全食用無虞。初乳具有以下特性：

初乳是小體積、高能量的奶水，正適合剛剛出生的嬰兒；

內含許多免疫球蛋白、礦物質、乳糖及少量脂肪，既符合新生兒消化力弱的特點，又能增強新生兒的抗病能力。

因爲初乳中的免疫球蛋白如IgM、IgG、IgA、乳鐵蛋白、溶菌酶及免疫反應細胞等，在新生兒體內含量極低，這些都需要從母乳中攝入，從而使新生兒在初生後階段時間內有防禦感染的能力； 初乳中的中性白血球和吞噬細胞也具有直接吞噬生物和異物的功能，免疫反應細胞可以增加新生兒的免疫功能。初乳中含有生長因子，促進小腸絨毛成熟，阻止不全蛋白代謝産物進入血液，防止發生過敏反應。

初乳有輕微的通便作用，能使胎便早日排出。因胎便含有大量膽紅素，其中50%能被腸道重新吸收，所以初乳能減少高膽紅素血症或是黃疸發生的機會；

初乳中磷脂、鈉、維生素A（幫助新生兒對抗感染）含量豐富，而且其維生素K的含量也比成熟乳來的高；

因為初乳的體積小，所以與成熟乳比較起來，其蛋白質以及免疫物質濃度較高；但初乳的成分並不會因為乳汁的成熟而消失，相對的，上述這些重要的免疫成分，在整個授乳期一直存在母乳中，可視為成熟乳的「基底」