何謂禽流感？

2005-11-11

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何謂禽流感？
禽流感又稱鳥流感，是禽(鳥)類傳播的流感病毒，其中幾種病毒也會傳染給人類，和一般人類流感病毒的類型不同。

禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（highly pathogenic AI）如H5N1，另外一種形式是低病原性（low-pathogenic AI），如H5N2。高原性禽流感的傳染性很強並會致死，該病毒的分離株也同樣具有高致病性，家禽在感染H5N1病毒後即使倖存下來也具有傳染性。

人類感染禽流感有什麼症狀？
初期病徵與典型感冒症狀相似，包括發燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痛、結膜炎、流鼻水等，甚至有腹瀉症狀發生；後期可能發展為高燒、肺炎、呼吸衰竭、多重器官衰竭及死亡。

禽流感與SARS 那一樣比較可怕？
禽流感與SARS 產生的症狀相似，WHO 預估若爆發流感大流行，全球將有200 至700 萬人死亡，將重創全球經濟。另依據美國CDC 之預測模式推估，一旦禽流感演變成人傳人的新型流感且爆發大流行，我國可能有高達530 萬人遭受感染，7 萬多人住院，14,000 多人死亡，對國內社會經濟衝擊遠超過SARS 來襲的10 倍以上。

傳播途徑 人類如何感染禽流感？
流感病毒的自然宿主是候鳥、水鳥，不同病毒可在候鳥群傳播。其中某些型亦可在家禽、人及其他動物間傳播繁殖，病毒在不斷傳播的過程中，選殖出毒性超強的病毒株，H5N1就是相當高毒性的禽流感病毒。禽流感病毒感染到人，再經由人與人間密切的接觸，就有機會演變成具有人傳人能力的病毒。

流感大流行傳染媒介？哪些人較易受感染？
流感大流行時是由人傳人，藉著飛沫、接觸及空氣迅速傳播。依據SARS 的經驗，醫療體系內醫護作業人員以及人口密集機構內的人員是比較容易被傳染。

另外，與家禽有近距離接觸的人比較容易受到感染，其中的老人、兒童，或長期病患者，較容易出現併發症。

流感大流行可以避免嗎？
不可避免。自1997 年以來，H5N1 禽流感疫情，持續地威脅到禽鳥類與人類的生命健康，已造成數億隻禽鳥病死或遭到撲殺，而人類感染H5N1 禽流感之病例亦逐漸增加，如此該病毒持續繁衍與變異下去，恐將釀成全球性大爆發。

禽流感是引發人類流感大流行的唯一媒介嗎？
不是。有新流感病毒出現，就可能爆發大流行，新型流感大流行需有三個條件，需出現一株病毒夠強的病毒、該病毒可在人類身上存續、可造成人傳人等。 20世紀有三次，分別在1918年、1957年和1968年。1918就是由禽流感引發，至少四千萬人死亡。

預防治療 如何避免禽流感？
1.避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂徹底清洗。

2.避免生食禽類及其製品，包括蛋類及鴨血等。

3.非必要，避免到生禽宰殺及養禽場等地方。

4.禽畜工作者作業時應穿戴防護措施，工作後，應做好清潔消毒工作。

5. 盡量避免前往禽流感流行區。

如出現咳嗽發燒等類似症狀，應怎樣處理？
應戴上口罩，盡早到醫院求診。
禽流感有沒有藥醫？
有的。抗流感病毒藥劑目前有兩類，一類係屬M2蛋白抑制劑，如Amatadine，但已知目前的H5N1病毒具有較多副作用；另一類為神經胺酸抑制劑，如Oseltamivir（Tamiflu）、Relenza，它對A、B型流感均具良好治療效果，但須於病發後48小時內服用，使用後可縮短病程，減輕嚴重度，並減少併發症的發生，此類抗病毒藥劑對禽流感病毒亦有療效。

如何注射抗禽流感藥劑？需要自己購買抗病毒藥物嗎？
不需要，而且不應該。就醫療法言，因為它是處方用藥，應由醫師執行之。另從抗病毒藥劑資源來看，全球目前僅有一家藥廠生產克流感，民眾若要自行儲備，易造成恐慌。而在感染後發病二日內用藥，即有相當好的療效，不宜漫無目的、大規模進行預防性用藥，以免產生抗藥性。

流感疫苗可以預防禽流感嗎？
目前沒有任何有效抵抗H5N1病毒的疫苗。流感疫苗不能預防禽流感，但有助減低因感染流感而引致併發症及住院的可能性。

民眾需要自己購買口罩嗎？

可以。因為口罩非屬醫療藥品，任何人祇要有呼吸道症狀，就應該要戴上口罩，避免傳染他人。