怎麼餵母乳

2004-10-28

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怎麼餵母乳──
母乳哺餵進行式
　　懷孕後您可能覺得乳房稍有疼痛或發癢的感覺，這是為了做好哺乳準備的一種自然身體變化。同時您還會發現乳房增大、乳頭及乳暈變大、乳暈色澤加深，乳暈部分有明顯的粒狀乳突。這些小乳突是潤滑腺（一種皮脂腺）的開口，會分泌類似脂質的潤滑液，在懷孕及哺乳期間有滋潤及保護乳頭的功能，所以不要刻意用肥皂清洗。
　》哺乳前的準備
請洗淨雙手。

2. 不用特別清潔乳頭和乳暈，只要稍微用溫水輕輕擦拭即可。
　》掌握哺乳的技巧
請引導寶寶，讓他的嘴含住整個乳頭和周圍的乳暈，如果只含住乳頭，則因施力點不對，不僅比較吸不到奶，妳的乳頭也容易受傷或疼痛。

在妳打算結束或中斷任何一邊乳房的哺餵時，請以手指伸入寶寶嘴內，他自然會把嘴巴張大，再輕輕地將乳頭移開；強力用拉的，會使乳頭受傷。同樣的，日後當寶寶長牙咬痛妳時，妳也可以用此方法中斷餵奶，並告訴他「這樣媽媽會痛」，然後再接著餵，幾次以後他就會覺著如何吸吮乳汁卻又不咬傷妳的乳頭和乳暈。

如果妳覺得乳房還有乳汁，可是寶寶好像吸不到時，建議妳幫寶寶換個姿勢，意即換個吸吮的施力點，將有助寶寶其它內含於乳腺的乳汁。

每次餵奶最後一邊乳房的乳汁，寶寶不見得會吸得精光，此時只要妳不會覺得脹痛難受，就不用刻意把乳汁排空；順其自然等到下次餵奶再餵即可。
　》哺乳的重要原則
讓寶寶把一邊乳房的乳汁吸光後，再換另一邊餵；下次餵奶時，則要從上次結束的那邊餵起。舉例來說，第一次先由右邊乳房餵，等寶寶吸光乳汁後（等妳實際經驗後，便可以清楚感覺到怎樣叫做「乳汁被吸光」），再換左邊乳房餵；但下一次餵奶時，則從左邊乳房餵起，再餵右邊。

之所以要讓寶寶喝完整個乳房的乳汁，是因為母乳有前段奶與後段奶之分。前段奶較稀，含有大量的蛋白質、乳糖、維生素、礦物質和水，後段奶較濃，含有較多的脂肪，可使寶寶產生飽足感，所以一邊還沒餵完就急著換另一邊，寶寶比較容易有「沒吃飽」的感覺（事實上，他吃得已經夠多了），而且攝取太多乳糖會使寶寶容易煩躁。
　》每次餵奶與兩餐間隔的時間
如果妳還是不知如何感覺「乳汁被吸光」，可許可用時間來計算，尤其是剛開始實行的時候。由於初乳分泌量不多，大約只有10∼12ml左右，所以每邊乳房約餵3∼4分鐘就差不多了。到了第三天以後，妳的乳汁分泌量會隨著寶寶吸吮的次數而愈來愈多，且寶寶的吸吮技巧也會愈來愈好，當然他的餵口也大了些，此時每邊乳房約可哺餵10分鐘以上。不過，每個寶寶有自己的個性，有的急驚風、有的慢郎中，所以每次餵奶的時間，有些20分鐘就結束了，有些則得拖上30∼40分鐘，沒有一定，妳不用太在意，但餵太久的確累人，所以如果超過40分鐘，而寶寶又睡著了，就可以結束這次的餵奶。
兩次餵奶之間應間隔多久，對吃母乳的寶寶而言並沒有一定，通常會比吃配方奶間隔的時間短，因為母乳好消化，但太密集的吸吮又容易造成乳頭龜裂或酸痛，可是間隔太長又會影響乳汁的分泌，所以，建議最少2個小時，最多不超過四個小時為原則。
　》如何處理「乳房、乳頭不舒服」的問題
在餵母奶後3、4天，由於寶寶和妳都還在摸索每次吃（餵）奶的量和間隔的時間，所以難免會出現脹奶的情形，此時妳應該增加餵母奶的次數，而非餵奶的時間，則約7∼10天左右，脹奶的情形就會改善。
脹奶脹得難受時，可用毛巾熱敷乳房部位（不含乳暈和乳頭），妳會舒服一些。

剛開始哺乳難免會出現乳頭破皮、疼痛，甚至流血的現象。此時，還是可以繼續哺乳，在結束該次餵奶時，用最後幾滴奶塗在乳暈和乳頭上，並儘量使乳房暴露在空氣中（即不穿內依），將有助於傷口的恢復。只要妳能堅持過這段「適應期」，很快，這個問題就不會再困擾妳了。
如果妳覺得有乳腺不通暢或乳頭嚴重受傷的情形，可以請教醫生如何處理。

　》關於寶寶的便便與排氣
喝母奶寶寶的便便較稀、次數較少，是正常的現象，這是因為母乳幾乎能被完全消化的緣故。

餵奶後可讓寶寶坐直或趴在母親肩上，由下而上輕拍或撫摸他的背部排氣，減少溢奶的發生；其實抱著寶寶走動走動，或稍微改變他的姿勢也有助於排氣。即使寶寶沒排氣也無妨，因為吃母乳的寶寶，通常是不會吸進太多空氣的。