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 **蛀牙的預防方法2006-05-27 Page:1/1

蛀牙的預防方法
正確的飲食習慣,適當地攝取均衡的營養,多吃蔬菜水果,多喝牛奶,少吃黏性太強的糖果。

正確的清潔習慣:吃完東西馬上漱口(或刷牙),每天刷牙三次,正確地使用牙刷與牙線.
隙縫填補:在六歲的時候,在乳牙齒列的最後方會長出第一顆恆牙,這是恆牙的第一大臼齒,我們又稱為六歲大臼齒.這顆臼齒剛長出來時中央有很深 的隙縫,容易造成細菌的堆積而蛀牙,加上兒童刷牙的手部動作還不是很靈巧精確,故常造成嚴重的齲蛀,是口腔中蛀牙率極高的的牙齒。

隙縫填補就是用牙科材料把這很深的隙縫填補起來,以達到預防蛀牙的目的。
食用氟錠
定期塗氟
定期檢查
氟如何預防蛀牙
全身性作用

氟對於正在發育中的牙齒,在其鈣化及未萌出階段可改善琺瑯質表面的結晶,使其更能抗酸化。使新萌出的牙齒咬合面溝隙較寬淺及更圓滑而不易蛀牙。
局部性作用

氟可強化牙齒的琺瑯質抗酸化與再鈣化的能力,還可以抑制口腔內細菌生長,使牙齒較不容易蛀牙。對於初期的齲齒甚至有修補的功用。

飲水加氟有什麼好處?

從公共衛生學的角度來看,飲水加氟是最經濟最有效的防治蛀牙方式。每人每年只須數十元,且可降低60%的蛀牙率。但曾有報導說氟會致癌,故我國尚未實施。
使用氟化物是否就不會蛀牙?

牙醫師建議使用的氟化物有:全口塗氟、含氟牙膏漱口水、氟錠及含氟的防蛀封劑等。僅用一種並無法奏效,必須依據個人牙齒狀況適量使用。加上定期回診、良好的口腔衛生與改善飲食習慣才能避免蛀牙。

各種氟化物防蛀效果如何?
氟錠

在飲水不加氟區,服用氟錠是最佳選擇。它兼具全身性及局部性效果。依照兒童的年齡層調整劑量,可同時對乳牙與恆牙產生作用,約可降低 45﹪的蛀牙率。但兒童必須每日服用才能達到預防蛀牙的效果。
全口塗氟

3-13歲之間的兒童,建議每半年全口塗氟,到第二顆大臼齒完全長出來為止。研究顯示可降低30-40%的蛀牙率。
漱口水

6-13歲之間的兒童,若使用含氟漱口水,亦可降低30-40%的蛀牙率。
牙膏

每天使用含氟牙膏刷牙,約可降低15-30%的蛀牙率
奶瓶性蛀牙
何謂奶瓶性蛀牙?

發生在嬰兒或幼齡兒童,因不良餵食所造成的猛爆性蛀牙。特徵為多顆牙同時侵犯,尤其是上顎門牙的唇側。因為造成此種蛀牙的原因,多是由於不當或過長使用奶瓶餵食,固有此名稱。
 

造成奶瓶性蛀牙的因素有哪些?

一、細菌

變形鏈球菌對奶瓶性蛀牙的進行扮演重要的角逐色。為萌牙的嬰兒口中並無此菌種,它必須藉牙齒表面來提供繁殖附著處。因而口腔內變形鏈球菌的出現多半由照顧者傳染而來。因此延緩變形鏈球菌在口內出現的時間與數量,對預防奶瓶性蛀牙的發生是很重要的。

二、牙齒

1. 奶瓶性蛀牙是由於牙齒長時間浸潤在易致齲齒的液體中所造成,液體容易堆積的地方,蛀牙會較嚴重。

2. 口腔內唾液對牙齒有清潔的作用,所以蛀牙的情形以唾液自清效果較差的上顎前牙唇側面最嚴重。

三、碳水化合物

母乳,牛乳及其他的奶製品為學齡前兒童的主要食品。其中含的乳糖雖不若蔗糖的致齲性高,但仍會促進口內致齲菌的繁殖,而且因攝取頻繁,導致口內呈現較酸的環境。但相對的,乳品中含有高濃度的鈣、磷離子,有助於琺瑯質的再鈣化。所以在正常的飲食下,牛奶只有少量的致齲性,甚至有抗齲性,但若長時間不當攝取,再加上口腔衛生不良等因素,仍會造成奶瓶性蛀牙。

四、時間

細菌分解的酸,必須經過足夠時間的作用,才能造成蛀牙。研究發現,有奶瓶性蛀牙的兒童,一天餵食時間約8.3小時,遠多於無奶瓶性蛀牙兒童一天2.2小時的餵食時間。因此每天牙齒長期浸潤在食物中,會使蛀牙快數進行。
 

如何預防奶瓶性蛀牙?

一、防止初期感染

嬰兒口中變形鏈球菌多半由照顧者垂直感染而得。因此照顧者應接受適當的牙科治療,改善口內的菌種。避免食具共用或是大人咀嚼後再餵食小孩的習慣,可降低感染給幼兒的機會。

二、正確飲食習慣與口腔衛生的維護

嬰兒餵食時間因儘量縮短。尤其避免一邊喝奶、一邊睡覺。每次餵食完,應用濕紗布或棉棒輕拭口腔。一旦牙齒萌出,就應該開始潔牙工作。嬰兒12個月大時可以開始斷奶,改以杯子或湯匙餵食,縮短致齲物質在口內停留過久。

三、預防蛀牙

氟化物的使用,在許多國家證實可明顯降低蛀牙率。但過量攝取會造成急性或慢性中毒,所以應在牙醫師指導下使用。
由於奶瓶性蛀牙多發生在幼齡兒童,治療上配合度較困難,所以預防的工作不可忽視。如此,我們的下一代才能擁有一口健康完整的牙齒。
從小到大都有在刷牙,為何牙齒還是不好?
因為年齡的不同,口腔內的疾病內容與部位也會不同,尤其隨著年齡增大,難以清潔的危險區域增加,是故需隨著年齡調整潔牙的方式。確認牙齒的健康狀態及清潔效果,在口腔的健康管理上非常重要,所以定期專業的指導是必須的。另外全口腔的環境及全身的抵抗力亦造成影響。這是我們會建議該拔的牙不要留,該治療的牙不要拖,因為住在一起的牙齒,分享一個共同的環境,有一個壞鄰居,便會拖垮整個社區。好的治療會提供您一個易於清潔的治療結果,指導適用的潔牙方式,讓您對您口腔狀態舒服自信。