胃癌如何分期? | 2009-11-18 | Page:1/1 |
《資料來源》中華民國癌症希望協會:希望之路面對胃癌手冊 大約95%的胃部惡性腫瘤是「腺癌」(adenocarcinoma),其餘的是「惡性淋巴瘤」(malignant lymphoma)和「惡性胃腸基質瘤」(gastrointertinal stromal tumors; GISTs)等等。這些不同種類的病理分類是很重要的,因為其治療計畫完全不同。 ●在胃鏡下依肉眼分類,可分 ◎潰瘍型(ulcerative variant) 是最常見的類型,約佔腺癌的 75 %,有時不易 與良性的胃潰瘍區分。 ◎息肉型(polypoid tumor) 約佔10%,常常是大形腫瘤且分化良好,較不易 轉移,預後較佳。 ◎潰瘍合併侵潤狀型﹝Ulcerative lesion﹞ 約佔5%,潰瘍且邊緣已有侵潤者。 ◎廣泛性侵潤型﹝Infiltrative lesion﹞ 約佔 10 %,侵犯全胃,而造成胃壁變 硬,無彈性。 依據美國聯合委員會(AJCC)的分期法,依據腫瘤侵犯深度(T)、淋巴結侵犯數目(N)、與是否有遠端轉移(M)的情形來區分,臨床病理分期可分為零期至第四期: ◎第0期 -腫瘤僅侵犯黏膜層,亦稱原位癌,無淋巴及遠處器官轉移。 ◎第一期: IA期:-腫瘤侵入至黏膜肌層或黏膜下層,但無淋巴或遠處器官轉移。 IB期:-代表的可能性有兩種: 腫瘤已侵入至黏膜肌層或黏膜下層,且有1至6個淋巴轉移但無轉移至遠處器官(T1N1M0)。
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