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教寶寶輕鬆ㄜ便便 2005-07-27 Page:1/1 採訪／陳雯琪 諮詢／台中烏日張文華診所院長 張文華 您還再為了寶寶便便的次數斤斤計較嗎？那大可不必囉！想知道寶寶有沒有便秘得靠多方面觀察，次數、品質、容易度，缺一不可，可別單方面判定便便是否健康唷！ 聰明老媽讓便秘無所遁行 「寶寶三天才上1次廁所，是不是便秘？」、「叫孩子解便，總是得花一番力氣，怎麼辦？」台中烏日張文華診所院長張文華表示，臨床上，許多媽咪會以排便次數多寡，來作為評斷寶寶是否便秘的依據，其實這是不正確的喔！想知道寶寶排便是否順暢，得依便性及排便容易度來判斷，才是準確無誤的法則，其判別的標準如下： 1. 嗯嗯的次數。 張文華指出，以排便次數來判別寶寶是否便秘，是不太正確的做法。一般來說，初生的嬰兒排便次數較多，一天就算有6∼7次，也屬正常，不用太緊張；大部分的寶寶滿月後，就會恢復正常的排便次數，即一天約2∼3次，或二至三天1次。 但張文華同時也強調，排便次數的多寡並無一定的標準值，想判斷孩子是否便秘，仍需視孩子各別體質、是否喝母乳等原因而定，可別擅自替寶寶設界線喔！ 2. 嗯嗯的特性。 待寶寶滿月後，即可依便便的特性來判讀寶寶是否便秘。張文華說明，當孩子的便便太硬、太少或硬如羊糞且呈球狀時，媽咪就得注意囉！ 3. 嗯嗯的速度。 另一個判別寶寶是否便秘的重要法則為排便易度，媽咪可觀察孩子排便時是否容易、舒適。張文華舉例，寶寶會不會不舒服？是不是得蹲很久？是否會因為上不出來而哭鬧不休？或是便便堵住肛門口，出不來？有無肛裂？等。 便秘搜查線 「孩子水已經喝很多了，為什麼便便還是硬如羊屎？」針對此點張文華解釋，造成孩子便秘的原因很多，不見得與喝水量有關。聰明的媽媽，徹底了解原因，面對寶寶嗯嗯不順，才不會老是大驚小怪唷！ 1. 喝配方奶：喝不喝母乳嗯嗯有差喔！張文華表示，四∼六個月前的嬰幼兒，多是以母乳或配方奶為主食，所以便便的品質當然也就不一樣，喝母奶的寶寶便便通常較稀且軟，排便次數較多；而喝配方奶的則有可能較硬，或較不常排便。 2. 先天異常：寶寶如果有先生性的疾病可能也會導致便秘，例如：先天性巨腸症、無肛症、甲狀腺功能低下等，都有可能導致孩子胃口不好或排便不良。 3. 體內水份流失：有時便秘是媽媽造成的唷！臨床上有些媽咪會因為擔心孩子冷，幫孩子穿過多的衣服，使孩子不斷流汗，造成體內的水份過度流失，就可能會使糞便較乾或便秘。張文華建議，只需多補充水份即可改善便秘的情況，方式為：於兩次哺乳中間再讓寶寶喝一次水，就可把流失的水份補回來囉！ 4. 副食品攝取不當：四∼六個月以上的寶寶如果便秘，就多與副食品攝取不當有關。張文華舉例：如攝取過多脂肪蛋白質，比較容易便秘；反過來說，多食用纖維素，如果泥、蔬菜泥，狀況就會改善許多。 5. 生活習慣不佳：張文華指出，一般說來，活動量較大的小孩子，腸胃道蠕動較佳，比較不容易有便秘的情形。但有時孩子貪玩，捨不得浪費時間，常會強忍住便意，如此反覆壓抑的結果，就有可能會造成排便不順。 6. 環境不良：另外，如果廁所位於陰暗的地方或是很髒亂，也可能使孩子因怕黑、怕髒而不敢前往如廁，而強行壓抑便意。所以建議，廁所應保持明亮、整潔，才能吸引孩子自行如廁喔！ 7. 肛裂：如果孩子已經有肛裂的現象，得趕緊治療，否則孩子可能會因為上廁所會疼痛，而排斥解便，漸漸地可能會使便便愈來愈硬，愈來愈不易排出，使孩子掉入怕痛而不敢上廁所的惡性循環。 Box：便秘寶寶　　半夜急救招 「寶寶腹痛，半夜哭鬧不休，真令人擔心？」如果寶寶有便秘的問題，半夜突然腹脹疼痛，張文華說，有些急性處理的方法，您不能不知，唯有迅速改善孩子的不適，才能讓您安心入眠！ 1. 腹部按摩：媽咪可用二支手或一支手幫寶寶按摩腹部，只需用手掌在腹部依右下腹 --> 右上腹 --> 左上腹 --> 左下腹，畫圓按摩，如此可幫助糞塊往直腸推擠，達到刺激排便的效果。 2. 刺激肛門：媽咪也可使用肛溫劑來刺激腸道，方法為：在肛溫劑上塗上凡士林，刺激寶寶肛門，或者也可使用甘油球，來促進便意、減緩疼痛感。 3. 攝取糖份：寶寶如果便秘可適量給予葡萄糖水，讓便便軟化，但得注意「量」的多寡，以免攝取過多的熱量反而讓寶寶成為小胖子。