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寶寶被異物塞住的急救法 2007-04-09 Page:1/1 若異物噎住呼吸道，很可能會有缺氧、昏迷，甚至窒息的情形發生，而一 旦腦部缺氧超過四至六分鐘，就會造成永久損傷。因此，若孩子不幸發生 異物噎住呼吸道或塞住耳、鼻等突發狀況時，您除了要重視急救的黃金時 間外，更應深知施行急救的方法。 根據統計，國內 2歲以前的嬰幼兒意外事件中，高達65％是因異物吸入， 造成噎住呼吸道、缺氧、窒息，甚至死亡的遺憾事情。因此，在面對寶寶 可能被異物噎住呼吸道等突發狀況下，父母實應深知異物噎住時的緊急處 理方法，並有效預防異物噎住呼吸道或塞住耳鼻等情形發生。 • 哪些物品容易塞住寶寶口˙耳˙鼻 1. 就食道和呼吸道而言 吳昌騰醫師表示，熱狗、花生、圓的糖果、葡萄乾、荔枝、核仁、開心果 、果凍、蒟蒻、肉塊、胡蘿蔔、蘋果、爆米花等食品，都可能使寶寶在食 用時被噎住，而玩具的小零件、螺絲、錢幣、鈕扣、彈珠等物品，很可能 因父母一時疏忽，而造成寶寶誤食被噎住。 2. 就耳朵而言 常見異物塞入耳朵，多以棉花棒或棉絮塞入耳朵最多，因此父母應避免幼 兒玩棉花棒或自行將棉花棒、棉絮等塞入耳朵。 3. 就鼻子而言 以原子筆套、鉛筆、棉花、衛生紙等塞入鼻子最為常見，因此，父母平日 應告誡孩子勿隨意將東西塞入鼻子，以防意外發生。 • 異物塞住的常見症狀 1. 異物噎住呼吸道 當發現嬰幼兒有呼吸困難、臉色發酣、咳嗽不止、咳聲非常粗糙混濁、咳 聲中間有哮吼聲、氣喘聲及咳嗽中斷聲等，有時還會抓著自己的脖子做嘔 吐狀，就表示有異物吸入。 若父母有當場目擊，則應趕緊為寶寶做急救處理，以免造成寶寶缺氧或窒 息；而若父母不是現場目擊，但發現寶寶有長期咳嗽現象，且不論用氣喘 、支氣管炎、氣管炎等疾病來治療都無改善，則父母可能要懷疑寶寶有被 異物嗆到或噎住的情形。因為由於氣管分成很多支，有大氣管和小氣管之 差別，有時若異物只是塞住小氣管，並不會影響呼吸，因此嬰幼兒常是以 慢性咳嗽來表現。 2. 異物塞住鼻˙耳 若異物塞入鼻子或耳朵時，通常嬰幼兒多以哭鬧的方式表現。而門診中來 求診者，多是父母現場目擊寶寶或幼兒被原子筆套、鉛筆或棉花棒、棉絮 、衛生紙等塞住鼻孔或耳朵內，因此會直接至醫院求診。 但若父母非現場目擊，但發覺寶寶有持續鼻塞且呼吸聲音較平常大，或經 常指著耳朵說痛，且外耳道有發炎、發膿等症狀，就應趕緊帶寶寶至醫院 就診，因為這很可能是異物塞住了鼻子或耳朵。 • 異物噎住的緊急處理法 由於腦部缺氧超過四至六分鐘就會造成永久損傷，因此，異物吸入導致窒 息的處置，應著重於急救黃金時間。一般來說，嬰幼兒被異物塞住呼吸道 的緊急處理方式，依一歲以前和一歲以後有不同的急救方法，以下簡單說 明。 一歲前寶寶急救法 急救方式（一） 1.一手固定寶寶頭部和頸部上，使其面朝下、背部朝上趴於急救者前臂。 2.手掌根拍打嬰兒兩肩胛骨之間，連續拍打五下。 急救方式（二） 1. 一手固定在寶寶頭、頸間，使其面朝上、頭比胸低。 2. 將食指和無名指三指置於寶寶兩乳連線中點的下方，翹起食指，用中 指與無名指兩指以慢速度推壓五下。 急救方式（三） 1. 以食指彎曲深入勾取，清除異物。 2. 施行人工呼吸，並趕緊送醫急救。 一歲以上嬰幼兒急救法 急救方式（一） 1. 讓被急救者採站姿，急救者從背後抱住。 2. 拇指對準患者的肚臍與胸骨下中線，快速向上方連續擠壓五下。 急救方式（二） 1. 使被急救者仰臥，急救者跨坐其大腿。 2. 急救者兩手十指互扣並翹起，手掌置於被急救者的肚臍與胸骨下中線 ，快速向下並往前推壓五下。 急救方式（三） 1. 用食指彎曲深入勾取，試著清除異物。 2. 施行人工呼吸，緊急送醫。 • 預防方法 吳昌騰醫師建議要預防嬰幼兒被異物塞住耳、鼻或噎住食道、呼吸道的方 法如下： 1. 要避免養成孩子邊吃邊玩、邊吃邊說話的習慣，應教導孩子進食時要 專心。 2. 對於二歲以下的嬰幼兒，父母不能給予顆粒狀的食物，例如：花生、 核仁、開心果、糖果、肉塊、胡蘿蔔、蘋果、爆米花等，以防孩子食用時 被噎住。 3. 應避免給予孩子鈕扣、豆子、硬幣、彈珠等小的玩具零件或家物用品 ，以免孩子誤食或塞住耳、鼻。 4. 平日應告誡孩子遊戲時不能將原子筆套、鉛筆、棉花棒、棉花、棉絮 、圓形物體等塞入耳、鼻。