讓所有的嬰兒都做撫觸

2007-05-08

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撫摸是通過身體皮膚最廣泛的感受器，對皮膚的良好的刺激是解決皮膚飢餓的好辦法。在美國1986年做了早產兒撫摸實驗，共40個早產兒撫摸背部每日3次，每次15分鐘，共做10天這些早產兒與未做撫摸的孩子相比體重多增長了47g。實驗者解釋說施以輕壓的撫摸能活化迷走神經，養活應激激素，使新生兒全身舒適，此外食物吸收、激素分泌如胰島素分泌增加，故嬰兒體重增加，故嬰兒體重增加。
此外在澳大利亞、瑞典、俄羅斯許多亞非拉的發展中國家，撫摸已成為受人歡迎的普遍的做法，很得人心。

　　在中國嬰幼兒按摩推拿已有2000年歷史，用於許多疾病的治療，同時也用於正常兒。唐代的孫思邈說「小兒雖無病，早起常撫摩囟上及手足心，能避風寒。」

　　 總結起來，撫摸有以下幾點好處：

1． 對嬰兒全身皮膚感官的刺激，興奮中樞感受點，刺激神經細胞的形成及其與觸覺的聯繫，逐漸促使小兒神經系統的發育和智能的成熟。

2． 撫摸嬰兒全身，促進血液循環和身體發育，增加食慾和體重。

3．通過撫摸解決皮膚飢餓問題，使嬰兒情緒穩定，精神愉快，嬰兒得以健康成長。

4．撫摸可促進孩子抬頭、爬行、站立等運動，促進大腦、小腦平衡及眼肌、感覺的發育，對預防感覺統合失調也起著不可缺少的作用。

5．撫摸到嬰兒哪個部位，就說出嬰兒哪個部位的名稱，例如動左手時，就說「左手」，這樣有利於嬰兒提早認知該部位的名稱，有利於促進嬰兒語言和認知能力的發展。

6．撫摸時左側多做一些，右側少做一些，有利右腦發育。

7．通過捏脊可以動員督脈的功能，使全身特別是後天之體的脾臟功能得到增強，促進消化功能，有利於體重增加。

8．撫摸做熟了，一面撫摸，一面和嬰兒說話，細語交談，母（父）子對視，也是交流親子感情的活動，在這方面與母乳餵養有著異曲同工之妙。
按摩手法

一、頭部

　　 眉上按摩：起自兩眉上的內側端兩拇指水平放置，其他四指放在頭的後面，用雙側拇指向兩側做水平按摩，中等用力，做時兩眼與嬰兒兩目對視，微笑，並說：「寶貝兒，你的眉毛呢？」慢慢做，連續三次。

　　 鼻兩側按摩：兩手拇指放在眼眶下，鼻的兩側，兩手其餘四指放在頭的後部，兩拇指逐漸沿鼻樑兩側向下按摩到鼻翼兩側，拇指逐漸轉為水平狀，此運動做時一面做一面說：「鼻子呢！」

二、胸部：

　　 胸大肌舒展：寶寶仰臥位，做觸摸的人兩手展平，指尖自胸骨下水手插入胸部，使手掌面貼前胸向上推動，五指碰到鎖骨後，逐轉向兩側，推向肩胛，做4次。做時說「你的胸部呢？」眼睛與嬰兒對視。

　　 擴胸運動：寶寶仰臥，觸摸者伸兩手握住寶寶的雙手，向兩側伸展。然後向中心交叉抱雙臂，左臂在上稍用力。再向雙側打開伸展，再一次向心抱起時右臂在上，反覆交替時4次抱胸為一八呼，共二八呼。做時可以說「抱胸了，抱胸了。」

三、腹部：

　　 腹部按摩：寶寶仰臥，觸摸者右手掌指尖向右側，放在下腹部，手掌接觸寶寶的皮膚。然後右手推向右上腹，轉向左上腹，再轉達至左下腹終止。隨著右手，左手並排插入，沿同一方向按摩一圈。可以做3—4次。做時說「肚子呢，你的肚子呢？」

四、上肢：

手心：用右手拇指為核心，放在手腕橫紋前，用右手食指沿順時針方向，轉動7—8圈，做時說：「左手呢」如是右手就說「右手呢。」左手比右手多做4—5圈。

手背：手心做完後手轉過來使手背向上。觸摸者使兩手中指放在寶寶手下，做 墊，兩手的無名指放在手上，將寶寶的手夾住。然後兩拇指橫向向前搓動。二八呼。左側做三八呼，做時說：「左手呢」「右手呢。」

手指：寶寶手心向上位，手指自由彎曲。觸摸者用一支手拇、食、中三個手指從三個方面把握寶寶的拇指至小指，逐一做圓周揉動，從指根至指尖，揉動要柔和，不用力。可以邊做邊說：「大牛不吃草，二牛不吃料，三牛不拉車，四牛不上套，還有一個老五要不要，要！」一個手指說一句。

合谷穴：在手背側拇指掌骨及食指掌骨，交義處遠端一點。觸摸者用拇指順時針揉動，左側三八呼，右側二八呼，手臂搓動：

手臂搓動：觸摸者左手拿住寶寶手指，右手做圓形握住寶寶手臂上，要松不要緊，然後右手以腕為軸自寶寶腕關節至肩關節呈圓周狀搓動，上下兩趟或四趟，邊做邊說「左手臂呢。」「右手臂呢。」

手臂大運動：觸摸者右手握手指，治胸骨上轉頭部至身側做圓周大運動三次，再自側體至頭上，做反方向圓周的大運動三次，同時說：「左手呢」「右手呢」。

五、下肢

腳心：寶寶仰臥位，是跟朝下，足趾向上。觸摸有以拇指為核心，釘在足跟，用食指沿順時針方向在足底進行按摩，約20至30圈，邊說：「左腳呢」「右腳呢」。

腳背：仰臥足背向上，以兩手中指墊於足下，無名指覆蓋足面。以兩手拇指橫向交替搓動20次到30次。說「左腳呢」「右腳呢」左側要多做一些。

腳趾：體位同上，觸摸者以拇食中三指從三個方面輕輕圍繞寶寶每至小趾做柔動。可說手指時用過的謠，同時說「左手呢」「右手呢」。

足三里：穴位位於膝蓋骨下兩寸，即兩指，膝骨外側用拇指直立，順時針揉動，20次，左腿多做一些，30下，同時說「左腿呢」「右腿呢。」

腿環形按摩：寶寶仰臥，觸摸者一支手拿腳趾，將腿抬起，另一支手以拇指及食指，中指為對將寶寶腿握起，握的要松，然後以腕關節為軸，自踝關節至髖關節來往搓動，往反兩次約20次，左腿多做一些可30次。

兩腿彎曲運動：觸摸者兩手握寶寶膝部，用兩手交替推寶寶雙腿至上腿貼緊腹部，然後該腳伸直，另一腳做同樣動做，用雙目看嬰兒雙目，微笑，同時可說「你的腿呢」

雙腿彎曲至90度：兩手從後面握住膝部，兩手拇指抵住下腿，寶寶仰臥，使兩腿自髖關節彎曲，與軀體呈90度，上升下降約3—4次。

兩腿外展運動：寶寶仰臥，兩手握膝，使寶寶兩上腿上彎並外展，盡量使兩腿展平接觸床面。

髖關節大運動：觸摸者手握腳趾，使全腿自腹上至外展至落下進行大圓周運動，三四次再反倒過來由外向內轉圈做大運動。做時邊說：「你腿呢」，左側內外轉多1—2圈。
六、捏脊：觸摸者兩手食指用力貼背部，寶寶俯臥，使兩手向上推，兩食指上皮膚皺起，兩拇指就輕輕捏住皮膚，這樣食指不斷上推，拇指不斷倒動，直至大椎，在捏第二次時到胸骨下緣水平是脾俞，捏住皮膚向後拉兩下，向上到胸廓中央水平是胃俞，捏兩下，第三次捏脊時就不用拉了。三次完華後兩手拇指放到第二腰椎處，向兩側按自從有了人類就有了撫觸。胎兒在子宮內和自然分娩過程中都接受了來自羊水和產道的特殊撫觸。對孩子來說這是良性刺激。
　　運動後對肌肉按摩可減少疲勞。美國邁阿密大學世界上第一個撫觸基礎和應用研究中心的研究報告均告訴我們：撫觸有利於嬰幼兒的生長發育,減少應激反應,增強免疫應答,提高免疫力,增進食物的消化和吸收,增進親子交流--親子互動,減少哭鬧,增加睡眠。
　　
媽媽們不禁會問："這麼神奇的撫觸怎麼做?由誰來做?"
小兒應在溫暖舒適的環境中,半空腹、沐浴後為最佳時間。操作者應摘下戒指,充分洗手後用嬰兒潤膚油或爽身粉搽於手掌側搓勻,然後邊和孩子說話或放些輕柔的音樂邊做撫觸。

附:1、撫觸的準備(膚觸的溫度).

按照頭,胸,腹,四肢,背部,臀部順序進行。時間每日1-3次,從每次5分鐘,漸增至每次15分鐘。孩子哭鬧,不配合時需停止操作。

接觸手法：每節4-6拍

·頭部(4節)
第一節：兩手拇指從眉心部位交替向上滑動,止於前額中部。
第二節：兩手拇指由眉心沿眉弓上緣向外滑動,止於太陽穴,然後依交向上做至髮際。
第三節：兩手拇指由下頦中央分別向外上方滑動,止於耳前。
第四節：四指併攏,用指腹部從前額中央髮際插入,向後經枕骨粗隆繞至耳後乳突處輕壓後止,每四拍完成後在插入髮際時外移一指以達到通過4-6次移動可撫觸整個頭部。

附:2、撫觸的基本手法(頭面部)

·胸腹部(2節)
第一節：食指中指併攏用兩指腹(或手掌外緣)由肋緣下端腋中線部位經胸前向對側鎖骨中點滑動,兩手交替進行,應避免接觸小兒乳頭。
第二節：母親右手四指併攏由小兒右下腹--右上腹--左上腹--左下腹滑動,左手加半圈,即右上腹--左上腹--左下腹止。

附:3、撫觸的基本手法(胸部)

附:4、撫觸的基本手法(腹部)

·四肢(上肢5節,下肢4節)
上肢第一節：雙手抓上腳近軀幹端,虎口向外,邊擠邊滑向遠端(腕關節處),大拇指止於小兒掌心。
第二節：由近端向遠端搓揉大肌肉群和關節。
第三節：兩手拇指置於小兒掌心,兩手交替用四指腹由腕部向指頭按摩手背。
第四節：兩手拇指交替於小兒掌側由腕部向四指根部按摩。
第五節：用拇指和中指捏住小兒手指,食指在上方起固定作用,由指根部捏向指頭,每個手指做4拍。

附:5、撫觸的基本手法(上肢)

附:6、撫觸的基本手法(手)

下肢4節與上肢1、2、4、5節雷同。

附:7、撫觸的基本手法(下肢)

附:8、撫觸的基本手法(腳)

·背部(2節)
第一節：小兒呈俯臥位,雙手食指和中指併攏,在小兒背部脊柱兩側由上滑向骶尾部。
第二節：雙手拇指由脊柱兩側水平滑向兩側,每4拍後向下移動一指距離直至骶尾部止。

附:9、撫觸的基本手法(背部)

·臀部(1節)
兩手大魚際或掌心分別按住小兒臀部左右側均向外側旋轉按摩4拍。

可帶孩子到撫觸中心接受培訓和操作指導。摩兩次。