奶瓶性齲齒說拜拜

2005-08-01

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台灣學齡兒童的齲齒率相較於其他國家有偏高的現象，

這可以說是學齡前高齲齒率的延伸。

何時開始兒童口腔保健？

應從零歲開始。大約母親懷孕六週時，孩子的乳牙開始發育，

因此乳牙的數目、大小、形狀早在胚胎時期已經決定。

牙齒的發育除了受遺傳因素影響之外，

母親懷孕期間是否順利及營養是否足夠，

都會影響到將來孩童牙齒的健康，因此口腔保健應從零歲開始。

嬰幼兒在出生時口腔內並無細菌的存在，

目前認為造成齲齒的細菌是由照顧者（如父母、保母……等）

的唾液傳染給孩子的，因此嬰幼兒照顧者也應該做好口腔保健。

學齡前兒童最普遍的齲齒是奶瓶性齲齒，何謂奶瓶性齲齒？

嬰幼兒在三歲之前幾乎每天脫離不了奶瓶，若父母讓他們含著奶瓶睡覺，

由於睡覺時唾液的分泌減少，口腔自我清潔能力較差，

造成高濃度的奶水附著在牙齒表面上，成為細菌的溫床，

細菌產生酸的分泌物後，久而久之造成牙齒脫鈣形成齲齒。

『奶瓶』並不是造成奶瓶性齲齒的原因，而是奶瓶的內含物，

奶瓶內除了母奶或牛奶外，其他含糖飲料如果汁、糖水、蜂蜜水…等，

都會造成同樣的結果。小朋友的飲食習慣也很重要，包括吃飯時間長短、

是否有含飯、飲食頻率及吃何類食物，都會影響齲齒的發生。

如何預防奶瓶性齲齒？

１．從嬰兒出生開始，無論餵食母奶或牛奶，最好都抱著餵食，

　　且在20分鐘內餵食完畢，不要含著入睡。

２．儘早戒除使用奶瓶的習慣，大約在１歲左右可嘗試戒除奶瓶，

　　改以杯子飲食。

３．不要使用含糖飲料來取代牛奶讓幼童飲食，此種取代物更容易產生齲齒，

　　並且一旦習慣養成就很難戒除。

４．嬰幼兒大約在６個月左右開始長出牙齒，

　　父母應該開始幫嬰幼兒做潔牙工作，

　　並且在６個月到１歲期間帶至牙醫診所做口腔檢查。

如何幫孩童潔牙？

１．出生至７個月期間，口內可能上無牙齒，

　　此時可用濕紗布或棉棒清潔舌頭上及牙齦上的食物殘渣，

　　並養成餐後潔牙的習慣。

２．７個月之後乳齒陸續萌出，以濕棉棒或紗布清潔牙齒表面上的食物殘渣。

　　２至３歲之後可開始轉換成牙刷清潔口內牙齒。

　　選擇的牙刷為軟毛，刷頭大小合適，可以放至口腔後面，

　　握柄可選擇較粗以方便孩童使用。

３．乳牙比恆牙矮胖，以水平方式恆刷即可，但必須牙齒每一面都刷到。

４．到底要不要使用牙膏？當孩童漱口動作較成熟，不會把漱口水吞下取時，

　　即可嘗試使用牙膏。建議使用含氟牙膏，用量只需薄薄一層或豌豆般大小，

　　刷完後監督孩童將牙膏漱淨。若漱口動作尚未成熟以牙刷沾清水即可。

５．在10歲之前由於手腕發育尚未成熟，並不建議使用貝氏刷牙法，

　　只要能將牙齒刷乾淨的方法即可。