安全醫護區-異物哽塞

2006-05-18

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1確認環境安全
(1) 口述::(環境安全)

2確認意識
(1)呼叫並輕拍嬰兒肩膀
(2)口述:(有意識.呼吸困難.無法咳嗽)

3拍擊背部
(1)安全抱起嬰兒
(2)一手抓住嬰兒下顎固定頸胸部,另一手抓住嬰兒枕骨處並固定頸部及脊椎
(3)將嬰兒翻轉俯臥在前臂,將支撐頭.頸.胸部的手及前臂,置於大腿加以支撐,並維持頭比軀幹低的姿勢
(4)用另一手掌根拍擊嬰兒兩肩胛骨中間部位5下

4胸部按壓
(1)以拍擊背部的手掌支撐嬰兒頭頸部,雙手夾住嬰兒,將嬰兒翻轉成仰臥,支撐嬰兒頭.頸.背部的手及前臂,置於大腿加以支撐,並維持頭比軀幹低的姿勢
(2)以食指和中指(或中指與無名指)併攏,放置在嬰兒兩乳頭連線下的胸骨處(兩指連線與兩乳頭假想連線呈垂直)
(3)以1下1秒鐘的速度壓胸5下

5繼續拍背壓胸
(1)一手抓住嬰兒下顎固定頸胸部,另一手抓住嬰兒枕骨處並固定頸部及脊椎
(2)將嬰兒翻轉俯臥在前臂,將支撐頭.頸.胸部的手及前臂,置於大腿加以支撐,並維持頭比軀幹低的姿勢
(3)用另一手掌根拍擊嬰兒兩肩胛骨中間部位5下
(4)以拍擊背部的手掌支撐嬰兒頭頸部,雙手夾住嬰兒,將嬰兒翻轉成仰臥,支撐嬰兒頭.頸.背部的手及前臂,置於大腿加以支撐,並維持頭比軀幹低的姿勢
(5)以食指和中指(或中指和無名指)併攏,放置在嬰兒兩乳頭連線下的胸骨處(兩指連線與兩乳頭假想連線呈垂直)
(6)以1下1秒鐘的速度壓胸5下

6確認無意識
(1) 口述:(已無意識)

7呼吸救援
(1) 呼叫其他人員

8嬰兒姿勢 (1)支持嬰兒頭部.頸部,安全地抱起嬰兒
(2)將嬰兒安全地放置於堅硬的平面上

9檢查口腔並清除異物
(1)以壓舌提下巴法檢查嬰兒口中有無異物
(2)口述:(口中有異物)
(3)一手持續壓舌提下巴法,將嬰兒頭側向自己方向
(4)以另一手食指或小指伸入嬰兒口中,呈勾狀將異物清除

10暢通呼吸道
(1)以壓額抬下巴法打開呼吸道
(2)注意不要過度伸展頸部,輕度後仰即可

11執行人工呼吸
(1)以嘴巴適當地封住嬰兒的口.鼻
(2)吹第一口氣,吹氣時間1秒鐘,觀察胸部有無起伏
(3)口述:(氣吹不進去)

12重新調整呼吸道並吹氣
(1)再以壓額抬下巴法打開呼吸道
(2)注意不要過度伸展頸部,輕度後仰即可
(3)以嘴巴適當地封住嬰兒的口.鼻
(4)吹第二口氣,吹氣時間1秒鐘,觀察胸部有無起伏
(5)口述:(氣仍吹不進去)

13執行心肺復甦術
(1)以食指和中指(或中指與無名指)併攏,放置在嬰兒兩乳頭連線下的胸骨處(兩指連線與兩乳頭假想連線呈垂直)按壓30次並正確讀數
(2)以壓舌提下巴法檢查嬰兒口中有無異物
(3)口述:(口中未發現異物)
(4)吹2口氣
(5)口述:(氣吹不進去,以心肺復甦術30:2方式進行施救,2分鐘共執行5個循環;每次吹2口氣前,須檢查口腔)

14電話求救及評估成效
(1)口述:(電話撥打119求救,繼續執行心肺復甦術,直到有他人接手(或119人員到達或嬰兒會動)